一、强直性脊柱炎的概念

强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis,AS）是一种主要累计脊柱、中轴骨和四肢大大关节，以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎症。其特征是病变从骶髂关节开始，逐步上行蔓延至脊柱关节，造成骨性强直，病损以躯干关节为主，也可波及近躯干的髋关节，但很少波及四肢小关节。除心、肺合并症以外，本病对患者的寿命无明显影响

二、强直性脊柱炎如何治疗

1、药物治疗：

（1）非甾体类抗炎药：主要用于缓解疼痛、晨僵，增加关节活动度。常用的有双氯芬酸，美洛昔康、吲哚美辛

（2）抗风湿类药物：用于控制病情活动，控制疾病发展。常用的药物有柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤。

（3）糖皮质激素：一般不全身使用，用于合并急性巩膜睫状体炎症等关节外表现可考虑。

（4）生物制剂：包括重组人可溶性坏死因子受体融合蛋白（益赛普）、抗肿瘤坏死因子单克隆抗体。在治疗AS晨僵、腰背痛和肌腱末端炎症方面有效果。

2、物理治疗

理疗一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。

3、功能锻炼

（1）深呼吸：每天早晨、工作休息时间及睡前应常规作深呼吸运动。深呼吸可以维持胸廓最大的活动度，保持良好的呼吸功能。

（2）颈椎运动：头颈部可做向前、向后、向左、向右转动以及头部旋转运动，以保持颈椎的正常活动度。

（3）腰椎运动：每天做腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体，使腰部脊柱保持正常活动。

（4）肢体运动、可做仰卧撑、斜撑，下肢前屈后伸，扩胸运动如游泳、散步、太极拳、气功等。

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