前言

众所周知，强直性脊柱炎是一种全身性的炎性免疫性疾病，可以累及全身很多部位。推动强直性脊柱炎病情发展的“无菌性炎症”会附着在关节、脊柱、关节腔、肌腱、韧带等部位及结合处，故临床医学上称为：“附着点炎”。随着病程的进展，无菌性炎症使得软组织逐渐瘢痕化、骨化，最终导致关节僵硬、脊柱强直，严重时几乎丧失生活自理能力。

强直性脊柱炎所累及的部位：

临床上大部分强直性脊柱炎患者最先表现为骶髂关节炎，以后上行发展至腰椎、胸椎、颈椎，少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节。(累及的部位有：虹膜炎：40%、颈部：75%肩部：30%骶髂关节：95%、髋关节30%肋骨：20%......)

1.简单地说：强直性脊柱炎的主要“受累”包括腰背痛、整个脊柱发僵及活动受限、或出现各种畸形——最多见的是脊柱驼背畸形、髋关节强直畸形，其次是膝关节、踝关节，上肢关节受累较少。引起强直性脊柱炎的原因还不十分清楚，但其中一个主要“元凶”是“肿瘤坏死因子-a(TNF-a)”的炎症因子，它能引发关节滑膜炎、活化破骨细胞，从而造成持续的炎症、骨破坏和关节畸形。

2.疾病初期：主要表现为腰背痛，多数情况下出现腰骶部关节痛，也可伴有颈肩痛、大胯痛、腿痛、膝关节痛等。这种疼痛的特点大多为夜间明显，特别是凌晨或晨起时，因此我常把它称之为“鸡鸣痛”。白天活动后，疼痛反而减轻。这是因为夜间血流缓慢，炎症因子在病变处堆积，导致疼痛最明显;白天活动后由于血流增快，局部炎症因子消散，促使疼痛减轻。

3.到了中后期：病情会越来越重：一般来说，脊柱从下到上逐渐融合，最终要么变成一条“直棍”，要么严重驼背，甚至抬不起头。此时在X线光片上出现典型的“竹节样变”，绝大多数还伴有骶髂关节融合。如果髋关节受累，走路时会变得步履蹒跚。

过去针对强直性脊柱炎主要采取药物治疗，即消炎止痛，但不能延缓病情的进展，无菌性炎症仍存在，并不断发展增生增厚，在关节囊外部形成厚厚的炎性包裹层，导致药物及营养供给进不去，免疫复合物和致病因子出不来，形成“恶性循环”从而推动整个病情发展，因此强直性脊柱炎也被称为“不死的癌症”。

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规范治疗，让攻克强直性脊柱炎顽疾从理想变为现实

随着现代医学的发展，特别是微创医学、关节及骨损伤修复医学和免疫医学的不断发展，也为如何攻克强直性脊柱炎这一“不死癌症”提供了新的思路及治疗方向！

经过临床不断的研究、实践及完善，治疗强直性脊柱炎已不再停留于“表面祛炎止痛”阶段，只有清除关节局部无菌性炎症，打通关节、脊柱病灶部位药物及营养供给，重建关节、脊柱周微循环，同时调节机体免疫，阻止无菌性炎症再生等综合性、对症性、个体化的治疗方案，才能让彻底攻克强直性脊柱炎由理想变为现实。

多学科联合治疗理念下，我们给予科学、全面的诊疗方案

由于强直性脊柱炎的复杂性，患者治疗过程中，单一的、没有针对性的治疗方式，单凭药物、打针等单一治疗方式，已经不能满足强直治疗需求，同时还会造成，无菌性炎症附着、堆积严重，患者长期经受疼痛、背僵、关节粘连融合受限甚至脊柱畸形致残等病痛折磨，因此多学科联合治疗是规范诊疗强直性脊柱炎的必然趋势。

多学科联合治疗理念的运用，为强直性脊柱炎诊疗提供了全新的思路。小分子治疗体系是多学科联合治疗理念下，临床运用较为成熟的技术，它从无菌性炎症引起的恶性循环导致打针、吃药以及营养物质无法到达病灶处入手，将O3、单原子氧、羟基-OH等特殊的高活性、高氧化性祛炎物质，微创介导到关节囊附着点，溶解、氧化关节附着点无菌性炎症，有效清除肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及IL-1家族系等致炎因子，阻止炎症侵蚀滑膜组织及软骨、成骨；同时，对由无菌性炎症引起的粘连增生组织进行剥离，免疫复合物进行分化吸收，打通药物和营养供给通道，刺激成纤维细胞增殖、分化，修复软骨及周围骨质；再结合免疫吸附疗法将全身血液中的免疫复合体（B27）有效清除，全身免疫得到调节，阻断无菌性炎症的再次入侵，达到标本兼治。

通过以上解析：一方面我们可以看出：强直性脊柱炎“受累”部位，不是简单的“脊柱有炎症”，而是会累及身体很多关节、骨锥组织；另一方面我们也可以得出：强直性脊柱炎虽然危害大，累及部位多，只要采取针对性的、综合的治疗方案，强直性脊柱炎患者各种不适临床症状，以及关节、脊柱粘连受限等情况，通过治疗是可以治好康复的。

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