强直性脊柱炎

发病隐匿，常常错过黄金治疗时间；

易引起肺部病变，胸廓活动受限，肺部功能受损；

易致葡萄膜炎或虹膜炎，治疗不当发生视力障碍；

椎体强直，关节活动受限，易发生椎体骨折；

治疗不及时，病情控制不力，易致残瘫发生；

长期病痛折磨、疾病难彻底治愈，易引发抑郁焦虑；

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强直早期症状不明显，需特别警惕

强直性脊柱炎起病隐匿指的是部分患者早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较清，患者自身不能及时发现，致使病情延误，贻误最佳治疗时机。

强直性脊柱炎早期虽然病情较隐匿，但也并非无迹可寻。处在隐匿期的患者没有任何关节疼痛的症状，但却会在日常生活中有潜移默化的改变。比如说相当长一段时间的体质无明显原因下降或长时间的乏力；无任何明显原因的日常习惯改变等（比如以前食欲很好，却突然出现厌食情况）；出现持续3个月以上的慢性腰背痛，休息后加重，运动后会减轻；反复出现虹膜炎症等。只要患者重视自己的身体健康，医院还是可以发现强直早期病情的。

强直致残率高，应早诊早治

强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节，脊柱骨突、脊柱旁软组织，以及外周的大关节，也可表现为关节外的一些表现。临床表现主要为腰骶部、腰背疼痛，这种疼痛可以沿着脊柱向上，向胸椎、颈椎不断的发展，同时伴有脊柱关节的功能活动受限，甚至出现强直。强直是指脊柱或者一些大关节的活动功能受限，甚至活动丧失，表现为一种强直的状态。

目前我国约有五百万强直性脊柱炎患者，其中大部分为青壮年人群。此病的致残率非常高，如果不及时有效治疗，将造成脊柱强直、髋关节受累，严重影响正常生活。然而据统计患者从首次出现症状到第一次被医生确诊，平均有6年的延误时间，导致很多人都错过了早期的最佳治疗阶段。腰背痛是其常见的临床表现之一，如有腰背疼痛且具有夜间加重、伴晨僵、活动后减轻的特点，就要要想到脊柱关节病，千万不要轻易用生长痛、着凉或活动过多来解释，医院风湿科就诊，以免延误病情。

如何治疗强直性脊柱炎更有效？

1、为了极大地提高治疗的效果，需要让患者及家属充分了解该疾病的性质，以及进行治疗的方法，还有治疗后的可能发生的效果。让家属更好地对患者进行心理疏导，配合进行临床治疗。

2、可选择服用非甾体抗炎药消炎止痛的药物及抗风湿药物，以减轻肌肉的僵硬和痉挛，增强身体免疫能力。

3、进行适当的烤电、针灸等物理治疗，强直性脊柱炎患者可选择热水浴、温泉浴等沐浴方式来促进其个体局部的血液循环。从而使得其肌肉得到适当的放松,也可减轻疼痛。这是有利于机体保持正常的生理功能，还能有效地防止畸形的发生。

4、对于髋关节病变导致难治性疼痛或关节残疾，及有放射学证据的结构破坏者，无论年龄多大都应该考虑全髋关节置换术，对有严重残疾畸形的病人可以考虑脊柱矫形术，发生急性脊柱骨折的强直病人应该进行脊柱手术治疗。

5、患有强直性脊柱炎的患者，必须在日常生活中注意一些姿势。如在走路或者是站立的时候应该时刻注意挺胸收腹，在睡觉的时候最好选择不使用枕头或者是使用薄枕头。并且，尽量选择睡硬木板床，选择仰卧或者是俯卧。进行适当的功能锻炼，避免肌肉的萎缩、加强关节活动度训练等。

强直性脊柱炎多发于中青年男性患者，该人群处于社会家庭的中坚力量，是承担了更多责任的群体。有报道显示，在整个疾病过程中，75%的强直性脊柱炎患者患有精神障碍，焦虑者占60%，抑郁者高达56%，并且两者与患者的生存质量有关。这些不良情绪往往导致患者的用药依从性降低，同时还可能引起患者的免疫系统失衡而使病情加重，这些因素对病情的治疗和控制很不利，影响强直性脊柱炎患者生存质量。因此及时了解强直性脊柱炎患者生存质量现状及影响因素，可为临床干预治疗和改善强直性脊柱炎患者生存质量提供依据。

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