盘龙埋线法治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎（ankylosingsporidylitis；AS）：是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。其中遗传因素在AS的发病中具有重要作用，自身免疫机制参与本病的发病。临床表现常见于16～30岁，男性多见，40岁后首次发病者少见。本病起病隐匿，进展缓慢，全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月、数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。药物治疗（1）抑制病情活动，影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶（考虑强直性脊柱炎发病可能与肠源性菌感染有关）。作用：抗炎和缓解病情。副作用：磺胺类药物过敏者禁用，腹泻和皮疹。（2）糖皮质激素不能阻止强直性脊柱炎的发展，而且长期使用利大于弊，故不作为常规用药。使用指征：病情进展急剧、症状严重、非甾体抗炎药无法控制时，采用短时间静脉途径激素大剂量冲击治疗。（3）非甾体抗炎药：作用：抗炎、减轻疼痛和僵硬。副作用：胃肠道刺激症状。应用：吲哚美辛、萘普生、布洛芬。长期应用非甾体抗炎药无效者，可用镇痛药与肌松药如喷他佐辛、强痛啶肌舒平。盘龙埋线法是华佗夹脊穴盘龙针刺法与穴位埋线法的结合。“盘龙埋线”是沿着脊柱两侧，从上至下，左右交错进行埋线治疗，取穴多为华佗夹脊穴，因埋线形似一条龙盘卧于脊柱上方，故名为盘龙法。华佗夹脊穴位于脊椎棘突间两侧，背部正中线外侧0.5寸处。自第1胸椎至第5腰椎，左右共34穴。而现在临床上所用的夹脊穴，与教科书上的华佗夹脊略有不同。该组腧穴上起颈部寰椎，下至第5骶椎，左右共30对，其中颈段8对，胸段12对，腰段5对，骶段5对。针尖偏向于脊中线椎体方向，针之纵轴与体表呈75°的内斜夹角。达到预定的深度时，患者有沉困、走窜等感觉，术者也会感到手下沉紧。治疗原理夹脊穴位于督脉与足太阳膀胱经脉之间，对应强直性脊柱炎所在病位，根据腧穴近治作用，夹脊穴对此病可起到护卫之功。此组腧穴可以调理两经之气。五藏六腑之背俞穴都聚会于足太阳膀胱经脉，所以，夹脊穴又可以调整脏腑气血之平衡，疏通经脉之通路。埋线时的针刺入穴位，通过刺激手法，均可产生酸胀感觉，埋入的药线，可代替针灸针在穴位内长时间产生针刺效应。同时药线需要较长一段时间才能吸收，也达到埋针作用。现代研究表明药线作为一种异体蛋白，埋入穴位以后使淋巴细胞致敏，其细胞又配合体液中的抗体，巨噬细胞等，反过来破坏分解、液化药线，使之变成多肽、氨基酸等，最后被吞噬吸收，同时产生多种淋巴因子。使局部组织产生变态反应和无菌性炎症，从而对穴位局部产生刺激作用的同时提高人体的应激能力，激发人体免疫功能，调节身体有关脏腑器官功能，使活动趋于平衡，疾病得到治愈。典型病例患者郭某，男，31岁，3年前自觉腰背部疼痛确诊为强直性脊柱炎，因工作原因无系统治疗，后疼痛发作逐渐频繁剧烈，患者仅以服用止痛片缓解。三月前因疼痛加剧来我处就诊，查体可见腰骶部活动明显受限疼痛。穴位埋线取穴：华佗夹脊穴、秩边、委中、阳陵泉、委中、悬钟、足三里、关元等。一次治疗后8天内背腰部无痛感，活动有所舒缓，半月后疼痛逐渐明显。二次治疗后半月内无痛感，脊柱活动度有所好转，疼痛感减轻。

张东艳中医师硕士研究生毕业于河南中医药大学针灸学专业；师承针灸埋线专家赵喜新教授，擅长多种针刺手法及埋线治疗退行性膝骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、急性腰扭伤、眩晕、肩周炎、肥胖等。

治疗室：河南中医院骨病科3号楼（外科楼）3楼预约周一、二、四、五全天，周三上午，周六上午。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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