强直性脊柱炎（AS）是一种慢性、进行性的炎性疾病，好发于16~25岁青年人，男性比女性多见，可有家族史。病变部位主要在大腿根部骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。

强直性脊柱炎

临床表现

（图：强直性脊柱炎不适症状分布）

早期：

不明原因腰部疼痛，可放射至大腿，但很少到膝关节以下；腰部活动僵硬感，早晨起床时尤其明显，适当活动后可缓解。

晚期：

出现全脊柱强直，胸椎后凸，头部前伸，侧视必须转动全身。

强直性脊柱炎

为什么经常会被误诊？

强直性脊柱炎患者初发多为青年人，以腰背痛为首要症状。此时，予以口服抗炎镇痛药物症状缓解明显，因而易被误诊为急性扭伤、腰椎间盘突出症等。所以如果青年人腰背痛愈演愈烈，一定要当心强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎

诊断

强直性脊柱炎的患者首诊往往在骨科，对于45岁之前、腰背痛持续超过3个月的患者，再满足下述中1条时，要考虑是不是患了强直性脊柱炎：1.影像学提示骶髂关节炎（双侧评分≥2级或单侧≥3级）加上超过1个下述的脊柱关节炎（SpA）特征；2.HLA-B27阳性外加超过2个下述的其他SpA特征。SpA特征包括：（1）炎性背痛；（2）关节炎；（3）肌腱末端炎症；（4）眼葡萄膜炎；（5）指（趾）部炎症；（6）银屑病；（7）克罗恩病，溃疡性结肠炎；（8）NSAIDs药物反应良好，可有效止痛；（9）AS家族史；（10）HLA-B27阳性；（11）急性反应物（血沉，CRP）升高。

强直性脊柱炎

越早治疗越好！

（图：强直性脊柱炎发病4阶段）

强直性脊柱炎早期治疗与中晚期治疗的效果几乎是天壤之别。

临床上：大部分早期患者通过科学检测明确病因对症治疗后病情控制的很好，因早期无菌性炎症侵入较浅，骨质又没有遭到破坏，所以精准祛炎、恢复炎症自我代谢功能、调节免疫平衡，可以有效阻断病情发展和反复，部分患者几十年甚至终生不会发展到晚期。

因此，强直性脊柱炎越早治疗越好，临床称病情早期为黄金期，积极规范治疗病情可完全达到临床康复阶段。

强直性脊柱炎

自我保健

1.戒烟。吸烟影响肺部及胸廓活动，易加重强直性脊柱炎患者呼吸道症状。2.运动锻炼。尤其是锻炼颈部、腰部肌肉，可以有效地减轻脊椎负担。运动的时机也很重要，一般选择精力充沛、疼痛最轻时进行，切不可强忍病痛坚持锻炼。3.保持良好身体姿态。强直性脊柱炎患者睡眠时，建议选择硬板床、垫较低的枕头，勿弓着身体睡觉。行走坐立时，挺直腰板，放平双肩，避免弯腰驼背。4.避免久坐。现在上班族群体众多，久坐渐成常态，工作再忙，也请记得动一动，做做操，给身体放个假。5.补充钙剂和维生素D。二者作为骨骼合成必不可少的原材料，能有效提高骨骼强度，预防骨质疏松。

今天的科普就到这里了，下次再继续更新相关内容，如果大家有强直性脊柱炎的治疗、预防、康复等相关疑问，也可通过下方留言，我会一一解答！

RECOMMEND更多热文推荐阅读

▼

患上类风湿性关节炎怎么护理？这6点很关键！丨膝关节炎最喜欢肥胖人群！丨关节炎患者应该做到早发现、早诊断、早干预！丨4个动作，拯救你的“骨关节”！丨类风湿性关节炎的六大症状！丨关节炎-世界头号致残性疾病！丨一文了解：造成手指关节疼痛的原因有哪些丨关节疼痛？当心这四大常见关节炎丨高尿酸痛风这几点一定要多注意这几点，尤其是最后一项丨患上类风湿性关节炎，该怎么治疗与护理丨膝关节痛，走路就痛，经电话咨询后，选择来院治疗丨左膝半月板损伤，支撑不了身体，碰不了地，经常出现交锁，易扭到丨

来源：医院

转载须获授权

文章仅供参考和学习交流

一切视患者自身情况以专业医生诊断治疗为准

点击左下角“阅读原文”可了解更多资讯！

部分图片来源于网络，其版权归原作者所有！

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明:http://www.hvliw.com//mjcczl/12509.html