在临床上很多病友在初得强直性脊柱炎（AS）的时候，医院，医生会让强直性脊柱炎患者了解病因，自然就会接触到一些概念：“不死的癌症”、“无法治愈”、“HLA—B27”、“遗传相关”等等，当然，也有可能会接触到电线杆上的小广告“药到病除”“神药偏方”“神奇食疗”等，这些信息都会给病友们在治疗的过程中带来一些错误观念。今天AS医患俱乐部就为各位强直性脊柱炎患者分析有哪些错误观念，避免强直性脊柱炎患友们走向误诊误治。

观念

01

强直只有青年男性才会得，我们40岁以上的就不用怕

强直性脊柱炎是以男性年轻患者居多，但是临床中大于40岁患病的男女病友也是有很多的。因此，在强直性脊柱炎年纪大的患者出现典型腰背痛的情况并不是特例，医院的风湿免疫科就诊，及早发现或排除这一疾病，避免误诊。

观念

02

HLA-B27是阳性就一定是得了强直

据研究表明在强直性脊柱炎患者中，阳性率高达90%以上。但并不是HLA-B27是阳性就一定得了强直性脊柱炎，正常人也可以携带HLA-B27基因，但是并不发病，也不代表就是强直性脊柱炎。强直患者中也约有10%的人HLA-B27阴性。所以，目前认为HLA-B27是强直的易感基因，而非直接的致病基因。

观念

03

诊断强直拍个X线片就行了

对于早期病例，骶髂关节炎常于AS发病后数月乃至数年后始能发现阳性X线体征，因此X线未显示骶髂关节破坏并不表示骶髂关节或其他脊柱关节部位不存在炎。强直性脊柱炎的诊断应结合临床特征、实验室检查、影像学检查等多种手段进行诊断，综合判断疾病活动度。

观念

04

得了强直一定要多休息

在疾病急性期，因为炎症而导致关节肿胀或者疼痛可以适当的休息，不能参加剧烈活动，从而摩擦关节面。但是在疾病稳定期间，还是提倡各位强直性脊柱炎病友进行规律有效的功能锻炼。

强直性脊柱炎病友通过锻炼可以加强背部和颈部肌肉力量，这对于维持和改善患者的身体姿态、减少僵硬酸痛感，同时可以保持疾病的持续缓解。深呼吸、有氧运动以及扩胸运动有助于保持胸廓的弹性。

观念

05

强直就是腰背酸痛，吃点止痛药忍忍就好了

强直性脊柱炎除了常见的腰背部或臀部疼痛、僵硬不适的表现外，还可引起关节外表现。如眼部病变、心脏病变、胃肠道症状等等。

且强直性脊柱炎的病情是不断进展的，可以由腰椎向胸颈椎发展，出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形，最终形成驼背畸形。若在早期典型腰背痛出现的时候进行及时有效的控制不发展，及时有效避免晚期残疾等其他不可逆的后果。

观念

06

强直不能根治，干脆就不治了

目前临床上还没有根治强直性脊柱炎的办法，但是随着免疫学的不断发展，越来越多的治疗手段的出现和运用，强直性脊柱炎患者完全可以正常生活和工作。强直性脊柱炎的治疗目的主要是缓解疼痛僵硬，预防畸形，治痛防残。

观念

07

很多偏方都可以根治强直

强直性脊柱炎目前还没有根治的办法，医院治疗的目的就是控制疾病、减轻症状、防止畸形。所谓的很多“偏方”和“神医”不过是骗人的幌子罢了，患者朋友们一定要擦亮眼睛，千万不要偏听误信，以免耽误病情造成无法挽回的后果。

观念

08

强直是不是非要使用激素才能好

激素不是强直性脊柱炎的常规治疗，除非患者有严重的外周关节受累，如膝关节等，可考虑局部使用激素治疗，改善关节症状。通常对于强直性脊柱炎来说，是不推荐激素治疗的，激素如使用不当也可造成股骨头坏死等。

观念

09

不管怎么样就得做手术

手术也不是强直性脊柱炎治疗的常规手段，但如果强直性脊柱炎患者髋关节已经出现强直、股骨头坏死等情况，关节置换手术可使患者重新获得关节运动功能，改善生活质量，但术后患者依然需要定期复诊，进行强直性脊柱炎的诊治，以防引起更多畸形的发生。

观念

10

强直患者生的小孩也会得强直

强直性脊柱炎发病与遗传因素、感染、外伤、不良生活环境等都有关系。强直是否是遗传病目前还没有定论，目前认为HLA-B27是强直的易感基因，而非直接的致病基因。但可以肯定地说，强直性脊柱炎家族人群只有少数人会成为强直性脊柱炎患者，大部分人终身不发病

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