驼背

强直性脊柱炎是一种进展性疾病，如果患者患病后未能尽早有效治疗，遏制病情发展。那么，强直性脊柱炎病情可能急速恶化，发展到后来患者就可能出现脊柱畸形，弓腰驼背，行动不便的情况。

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强直患者驼背是怎么发生的？

强直性脊柱炎病情是进行性发展的，如不控制发展，最坏的结果就是致残。随着时间、症状不断进展的，随着病情的发展，对病情重视程度不够，以及误诊、延误治疗，很多强直性脊柱炎患者在确诊的时候，已经出现活动受限、甚至驼背等症状，那么强直性的发展是怎么样的呢?从强直早期腰背部不适倒驼背，是怎么样的过程?

强直性脊柱炎在发病的过程中是遵循一定的规律的，一般情况下病变的发展遵循以下的规律：脊柱受累表现为进行性、上行性改变。首先累及双骶髂关节，自下而上地出现腰椎、胸椎和颈椎病变，严重的病人，其脊椎硬化得不能弯曲，脖子转不了，也难以下蹲，部分病人也可能演变为严重驼背。

一般驼背可分为两种：假性驼背、病理性驼背

1.假性驼背

临床上有很多患者属于“假性驼背”，但是他们并不了解，这其实是由于病情发展到中期，关节粘连导致，主要症状为：患者早晨起来背是直的，经过一天的工作劳累后出现驼背情况，但是经过夜间休息后，早晨起来背部又挺直的情况，我们临床上称为“假性驼背”。这时期患者往往通过正规治疗就可以恢复正常的生理曲度。

2.病理性驼背

此阶段的患者，往往已经处于强直性脊柱炎中晚期，关节出现融合导致畸形驼背。如果是关节脊柱部分融合导致的30°以内的驼背，可以通过规范治疗恢复正常;驼背超过30°的患者虽不能恢复到正常的曲度，但通过治疗可以得到一定程度的改善。

强直从早期腰背不适发展到驼背的进程：

腰椎

脊柱进行性的伸展受限是强直性脊柱炎的另一特征，表现为腰部前屈、后仰及两侧运动受限，腰椎前曲逐渐消失，变平直。腰椎的前屈受限以如下方式表示：从腰4水平向上量10厘米作一标记(也有再向下延伸5厘米)，然后固定下端，让患者尽量向前弯腰，测定腰椎直立位与前屈时米尺移动范围，正常5厘米以上，有病变时移动度减少，小于2.5厘米为阳性。

胸椎

胸椎病变出现稍晚，但亦有个别患者先有胸椎疼痛，然后才出现腰痛症状。患者多数表现为胸背痛，逐渐出现胸闷，憋气，胸锁关节、胸肋关节可出现肿胀、疼痛、呼吸痛和压痛，渐出现胸廓扩展度减低，胸廓固定畸形、胸椎驼背畸形。胸廓运动主要以扩胸度大小测定，即以第4胸椎水平测量最大吸气和最大呼气间胸廓运动周径，正常大于5厘米，小于2.5厘米即有意义。

颈椎

晚期可以出现颈椎的活动受限，低头、仰头、偏头困难，后颈部疼痛、僵硬，最后完全固定，类似“龟颈样”畸形。脊椎的病变不但可使椎体形状改变、骨刺形成，还可影响脊椎关节病变，椎旁软组织肿胀，椎间韧带炎症，椎间隙、椎间盘病变。颈椎病变可压迫颈丛神经，如出现半脱位还可能压迫脊髓，引起相应的神经症状，压迫椎动脉可出现脑供血不足的表现，出现类似颈椎病的表现。

对于强直性脊柱炎患者来说,一旦发展到了晚期，该病的症状就会愈发的严重，并且对患者健康的伤害也就越大，因此建议患者应及时的进行治疗。

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强直患者驼背后还可以恢复么？

强直性脊柱炎病情存在一定复杂性，在不同患者身上的症状表现有所不同。部分强直患者发病早期时候就会出现脊柱驼背情况。但此时的驼背通常情况下是“假性驼背”。即病情早期时候关节出现黏连情况，患者在劳累、持续工作后会出现弓腰驼背的情况。但经过一晚上的休息后，早晨起来时背部又是挺直的情况。这时候患者通过正规治疗和有规律的锻炼运动就可以恢复正常的生理弧度。

需要注意的是，处在此阶段的患者朋友更需要注意平时的站姿、坐姿、走路姿势和睡觉姿势。站着、坐着的时候尽量做到挺胸收腹，走路时也要把背挺直，睡觉时不要睡太软的床，并且尽量平躺着睡。

强直患者出现病理性驼背时，患者病情往往已经处于强直性脊柱炎中晚期阶段。关节之间起连接作用的软组织骨化，形成新骨，关节骨出现融合情况。患者在中晚期出现病理性驼背情况，也不是完全没有恢复的可能。一般而言，如果驼背在30度以内，通过规范化的治疗驼背情况是可以稍微恢复的。但由于每个患者病情情况有差异，所以出现病理性驼背后患者恢复情况需要视个人情况而定。但需注意的是患者越年轻病情进入中晚期时出现驼背情况越难改善，因此，年轻的强直患者更需要在病情早期积极治疗，控制病情发展。

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强直患者驼背后还要治么？

强直病情处在任何阶段都需要积极治疗。患者朋友需了解，强直性脊柱炎是一种进展性疾病，只要无菌性炎症还处在患者体内，病情就会继续发展。强直患者出现脊柱畸形驼背并不是强直病情发展的最终结点，如果患者不治疗，任由无菌性炎症肆意妄为，那么病情会更加严重下去。轻微驼背的患者会重度驼背，重度驼背的患者会行动不便，且随着无菌性炎症不断侵蚀患者身体，各种强直并发症也会反复发作。

因此，强直性脊柱炎的治疗无论何时都不能停止。患者出现驼背情况后如果治疗合理驼背也会有所改善，如果消极悲观，放弃治疗，那么，病情会给患者带来更大的影响和不便。