招商部的张亮是上班族，每天都要电脑前工作，经常加班熬夜从毕业到现在已经工作了5年多，日复一日。最近腰背特别不好，一直以来都是在当做颈椎病，前段时间病情特别厉害了熬不住去看了医生，医生说他这属于强制性脊柱炎并不是单纯的颈椎病。听医生讲很麻烦，张亮怕了很是担心会不会治好。

强直性脊柱炎

强直性脊柱炎的典型症状主要是腰背部的疼痛或不适，疼痛位于骶髂关节处或者是臀部，逐渐加重并影响腰部的活动，伴有僵直感。其特点是多夜间出现伴有翻身困难，清晨或久坐起立的时候，僵直感尤其剧烈活动以后可以明显减轻，最终会出现脊柱运动的障碍和直的畸形。

强直性脊柱炎尚无理想的治疗方法。西药主要是用消炎痛等非甾体类抗炎药和柳氮磺吡啶等缓解疾病的慢作用抗风湿性药物治疗，这些药主要对患者的外周关节炎有效，对脊柱和肌腱端病无效或效果不佳，往往只能在一定程度上控制病情，且有较大的副作用，尤其是胃肠道副作用如恶心、呕吐、胃痛，严重者可致消化道出血，对肝肾功能及骨髓也有抑制作用，致使很多病人不能坚持服药，致使病情一天天加重，不少患病多年的病人，出现关节强直，病变可逐步由骶椎向腰、胸、颈椎发展，以致脊柱关节弯曲变形，出现板腰驼背等，最终脊柱融合强直，并波及外周关节及眼、肺等脏器，致残率较高，患者生活不能自理，给病人及家属都带来了极大的痛苦。

强直性脊柱炎的临床表现，属中医学中“腰痛”，“痹症”，“脊强”等病的范畴。中医认为强直性脊柱炎的病因与先天禀赋不足，肾气亏虚，外感风寒湿热邪气，饮食不节等诸多因素有关。当病程日久，邪气闭阻，血行不畅，多出现血瘀之症状。临床常见寒湿痹阻，湿热痹阻，肾气亏虚，瘀血阻络证候。

1寒湿痹阻证以腰骶冷痛，沉重，恶风寒，舌淡苔白，脉弦紧为主证，治宜散寒除湿，通络止痛，方用乌头汤合肾着汤加减，常用药有制川乌，桂枝，黄芪，茯苓，白术，干姜等。2湿热痹阻证以腰骶疼痛，伴发热，膝，踝等外周关节肿痛，或见目赤肿痛，口渴，舌红苔黄厚或腻，脉滑数为主证，治宜清热利湿，通络止痛，方用四妙丸加减，常用药有苍术，薏苡仁，黄柏，牛膝，金银花，土茯苓等。3肾气亏虚证以腰部酸痛，足跟痛为主证，偏阴虚者多伴口干，五心烦热，舌红苔少，脉沉细；偏阳虚者伴精神疲惫，肢冷畏寒，舌淡苔白，脉沉无力。治宜补肾为主，方用青娥丸加减，偏阳虚者可与右归丸合用，偏阴虚者可与左归饮合用。常用药有怀牛膝，杜仲，川断，补骨脂，枸杞子，山萸肉，女贞子，狗脊等。4瘀血阻络证以腰骶疼痛，疼痛夜甚，局部刺痛，舌暗，脉沉弦细为主证，治宜活血祛瘀，通络止痛，方用身痛逐瘀汤加减，常用药有桃仁，红花，地龙，赤芍，川芎，乳香，没药等。

以上诸证候临床常兼夹出现，治疗时应辨明标本缓急，分别采用治标、治本或标本兼治的方法。

相对汤药中成药具有使用简单、服用方便、便于携带的易于保存的优势，依从性更高，大众更乐于选择。下面整理出一些强直性脊柱炎常用的中成药供大家方便选择：

常用的中成药

1.雷公藤片：祛风除湿，活血通络止痛。主治强直性脊柱炎之风湿痹阻。每日3次，每次1-2片。

2.风湿寒痛片：祛风散寒，利湿通络，扶正固本。主治强直性脊柱炎之风寒湿邪痹阻。每日3次，每次6-8片，严重者可加至12-15片。

3.知柏地黄丸：滋阴降火。主治强直性脊柱炎之阴虚火旺。每日3次，每次8粒。

4.活络丹：祛风除湿，活络蠲痹。主治强直性脊柱炎之寒湿痹阻。每日2次，每次1丸。

5.骨刺消痛液：祛风散寒，活血通络。主治强直性脊柱炎之寒湿痹阻。每日2次，每次10-15ml。

6.壮腰健肾丸：壮腰健肾，养血通络，祛风除湿。主治：肾虚型强直性脊柱炎。口服，成人每次1丸，每日2～3次．

7.鸡血藤膏(胶)：养血活血通络。主治：瘀血阻滞型强直性脊柱炎。口服。胶剂可将胶研碎，用水酒各半化服。每日9~15g。每日2次。若膏剂，则用水酒各半炖化服。

8.附马开痹片：温经散寒，活血通络，抗炎镇痛，扶正固本。用于寒湿痹阻、血瘀交阻证之类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿寒性关节痛、增生性脊柱炎等风湿性疾病。口服。一次3片，一日3次，饭后服用或遵医属。

9.昆明山海棠片：抑制病理性免疫反应、抗炎、镇痛。主要用于类风湿性关节炎，慢性肾炎，红斑狼疮、血管炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病。口服。治疗量：一次3-5片，一日3次；维持量：一次3片，一日3次。饭后服用或遵医嘱。

10.伸筋丹胶囊：舒筋通络，活血祛瘀，消肿止痛，用于血瘀络阻证之肥大性脊柱炎、颈椎病、慢性关节炎、强直性脊柱炎等。口服，一次5粒，一日3次，饭后服用或遵医嘱；

11.正清风痛宁缓释片：祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎属风寒湿痹证者。亦用于慢性肾炎属湿邪瘀阻证者。口服，一次2片，一日2次。

12.尪痹冲剂：补肝肾，强筋骨，祛风湿，通经络。用于强直性脊柱炎之肝肾两虚证候。每次服10~20g，每日2~3次。孕妇慎用。

13.益肾蠲痹丸：温补肾阳，蠲痹通络。用于强直性脊柱炎属肝肾两虚、痰淤互结证候。每次8g，每日3次。

14.寒湿痹颗粒：散寒除湿，温经通络。用于强直性脊柱炎之寒湿痹阻证。每次6～12g，每日2～3次，于饭后用开水冲化口服。儿童量酌减，或遵医嘱服。

15.湿热痹颗粒：清热消肿，通络止痛。用于痹病中之湿热阻络证。每次6～12g，每日2～3次，于饭后用开水冲化口服。儿童量酌减，或遵医嘱服。

16.通络开痹片：祛风通络、活血散结。临床用于强直性脊柱炎之寒热错杂、瘀血阻络证候。每次4片，1日1次。

17.腰痛宁胶囊：消肿止痛，疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致的腰腿疼，关节痛及肢体活动受限者。黄酒兑少量温开水送服。一次4-6粒，一日1次。睡前半小时服或遵医嘱。