基于社会人口因素和病程

评估强直性脊柱炎

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，严重影响患者生活质量并可能引起肢体功能障碍。“健康本源学”（salutogenesis）这一新概念的提出者Antonovsky表明，较强的心理一致感，可以帮助慢性疾病患者缓解疾病所带来的心理压力。本研究将从社会人口统计学因素和病程出发，研究其对AS患者心理一致感、疾病接受度和患抑郁风险影响。

该研究基于82名强直性脊柱炎的患者。通过生活方向问卷（SOC-29），贝克抑郁量表（BDI）和疾病接受量表（AIS）对入组患者进行诊断性调查。

入组患者大多数为男性（89％），平均年龄42岁（±11.3），平均病程13（±7.8）年。研究表明，随着患者年龄的增长，疾病接受程度降低（rp=-0.，p0.），患抑郁症的风险增加（rp=0.，p0.）。病程时间越长，其患病率（rp=-0.，p0.）和心理一致感（rp=-0.，p0.）越低，患抑郁症的风险越高（rp=0.，p0.）。该研究观察到患者疾病接受度和心理一致感之间存在高度的线性相关性（rp=0.，p0.），与此同时，患者总体的心理一致感与患抑郁风险之间存在高度的线性负相关性（rp=-0.，p0.）。

心理一致感低的患者表现出对疾病的适应较差,患抑郁症的风险更大。病情的发展、年龄的增长和受教育程度的降低，这些因素降低了患者对疾病的心理一致感和对疾病的接受程度，增加了他们患抑郁症的风险。

Evaluationofcopingwithchronicrheumaticdisease,inthecontextofsocio-demographicfactorsanddiseaseduration,basedontheexampleofpatientswithankylosingspondylitis

Objective

Ankylosingspondylitis(AS)impairspatients’functioning,reducingtheirqualityoflife.Theauthorofsalutogenesis,Antonovsky,claimsthatmaintaininganinnerbalanceinachronicdiseaseispossiblethroughahighsenseofcoherence.Theaimofthecurrentstudywastoidentifysocio-demographicfactorsanddiseasedurationrelatedtothefeelingofcoherenceofpatientswithAS,acceptanceofdiseaseandriskofdepression.

Methods

Thestudywasconductedon82patientswithdiagnosedAS.TheresearchmethodwasadiagnosticsurveyusingtheLifeOrientationQuestionnaire(SOC-29),BeckDepressionInventory(BDI)andAcceptanceofIllnessScale(AIS).

Results

Inthestudy,themajorityofthepatientsweremale(89%),aged42(±11.3).TheaveragedurationofASis13(±7.8)years.Itwasreportedthatwithage,illnessacceptancegotworse(rp=–0.,p0.),andtheriskofdepressivedisordersincreased(rp=0.,p0.).ThelongerthepatientsufferedfromAS,theweakerwastheirillnessacceptance(rp=–0.,p0.)andsenseofcoherence(rp=–0.,p0.)whereastheriskofdepressivedisorderincreased(rp=0.,p0.).Ahighlinearcorrelationbetweenillnessacceptanceandsenseofcoherence(rp=0.,p0.)andaveryhighnegativecorrelationbetweenoverallsenseofcoherenceandriskofdepression(rp=–0.,p0.)wereobserved.

Conclusions

Patientswithlowsenseofcoherencedemonstratedpooreradaptationtotheillnessandagreaterriskofdepressivedisorders.FactorsloweringthesenseofcoherenceandillnessacceptanceandincreasingriskofdepressioninthestudiedpatientswithASwereprogressingillness,olderageandlowereducationlevel.

文章出处:

AnnaPiekutin,MatyldaSierakowska,HalinaDoroszkiewiczetal.Reumatologia.;56(6):–.

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