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强直性脊柱炎是以中轴关节(骶髂关节与脊柱)慢性炎症为主的疾病,也可累及内脏及其他组织病程呈慢性进展性,发作和缓解交替进行典型病例x线片示骶髂关节明显破坏,后期脊柱呈“竹节样”变化90%患者具有hla-b27阳性,而普通人群hla-b27阳性率仅6%左右病因未明,一般设为遗传因素和环境因素相互作用所致炎症主要发生于关节滑膜和关节囊、韧带和肌腱骨附着点还可有虹膜炎、主动脉根炎、淀粉样变性和继发性骨折
患本病者应注意适当进行体操锻炼,注意立、坐、卧的正确姿势,坚持脊柱、胸廓、髋关节活动宜睡硬板床,铺约五公分厚之软垫,用低枕头避免过度负重和剧烈运动常用的药物有非甾体类抗炎药、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、爱诺华、沙利度胺和益赛普等本病一般预后良好,不危及生命
特别提醒:当你有以下症状时需找专科医生排除本病
主要症状为腰骶部疼痛或腰背痛,常在夜间症状加重,严重时可有翻身困难,夜间痛醒,需下床活动后方能重新入睡多数伴有晨僵,晨起或久坐后起立时腰背部发僵尤为明显,活动后减轻可有束带样胸痛、颈部痛和足跟足底痛也可有外周关节痛,以髋关节炎为多见,是本病致残的主要原因之一无特异性或标记性指标,类风湿因子阴性活动期c反应蛋白、血沉可升高骶髂关节ct检查应作为常规检查,发现骶髂关节炎是诊断本病的重要条件
6、有hla-b27阳性
本病大多缓慢而隐匿起病,易误诊男性多见,男女比例约为5~10∶1男性症状一般较女性严重好发年龄在10~40岁,以20~30岁为发病高峰,较少发生在40~50岁以上16岁以前发病者称幼年型强直性脊柱炎45~50岁以后发病者称晚起病强直性脊柱炎,临床表现常不典型
4、腰骶部疼痛或背部疼痛在活动后好转或服非甾体抗炎药后好转;
3、晚上入睡后,翻身困难或夜间痛醒;
1、青年人,有腰骶部疼痛有久坐后起立时困难;手牵手博客站 ;
2、早晨起床时,有腰背僵硬感;
5、青年人,有急性虹膜炎;或有不明原因的髋关节或膝关节肿痛;