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强直性脊柱炎（AS）属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。
该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。
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病因
1遗传遗传因素对本病起着重要作用。据调查，强直性脊柱炎患者亲属中发病率比一般人高30倍左右。强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向。
2感染有报道，对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养，肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常人群中为30%；另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率为43.3%，而正常人阳性率为4.4%。
3环境流行病学调查中发现，潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有一定的影响，风、寒、湿的环境可作为诱发因素促使发病。
4外伤调查发现，固定的工作姿势及刻板式局部训练，或者外伤后均有可能诱发本病。
5内分泌失调由于类风湿多见于女性，而强直性脊柱炎多见于男性，故被认为内分泌失调与强直性脊柱炎有关。但利用激素治疗类风湿并未取得明显效果，激素失调与强直性脊柱炎的关系也没有肯定。
6其他因素还有其他导致强直性脊柱炎发生的因素，包括病毒感染、甲状腺疾病、肺结核、局部感染等，但都缺乏足够的证据。
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症状
1早期在早期的时候，患者会感觉的腰，骶部有疼痛的感觉。而且，腰背有僵硬，尤其是在早晨起来的时候，症状比较明显，白天工作之后，症状会有所缓解，而且这种疾病的出现跟脚踝，足跟坐骨神经疼痛也有关系，患者还会感觉到，腰部僵硬，下蹲困难。关节疼痛。
2中期这个时期，患者会感觉到腰背下部疼痛厉害。很多的患者会感觉得僵硬，疼痛感加剧，脊柱活动受到限制，稍微活动就会感觉到疲劳，身体乏力，患者面部苍白，不断的消瘦，而且，还会感觉骨骼僵硬，疼痛感加重。
3晚期疾病到了晚期，症状尤为的明显，患者的腰骶部位疼痛加重，而且，脊柱部位明显的疼痛，全身都有疼痛感觉，而且，关节活动受到限制，还会影响到其他的部位，肌肉萎缩，部分功能下降，驼背，脊柱活动有效消失，而且，韧带会出现骨化，若是不及时的治疗，会留下很多的后遗症。
4其他症状也有一些患者，会出现肌肉痉挛，不能够正常的智力，而且，还会出现胸廓张减弱现象，很多的患者因为疾病的发展，完成肋肌关节不断的萎缩，导致了呼吸困难，不能充分扩张，还会导致累及关节僵直。造成了肺功能明显减退。
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危害
一、关节病变
1骶髂关节表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛。
2腰椎多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。
3胸椎表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。可造成由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍。
4颈椎少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。
5周围关节约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节，下肢多于上肢。肩关节受累时，关节活动受限，疼痛更为明显，梳头、抬手等活动均受限。
二、器官病变
AS的关节外病变，大多出现在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。AS可侵犯全身多个系统，并伴发多种疾病。
1心脏以主动脉瓣病变较为常见。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%；约8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生。当病变累及冠状动脉口时，可发生心绞痛。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。
2眼部长期随访，25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关。
3耳部在发生慢性中耳炎的AS病人中，其关节外表现明显多于无慢性中耳炎的AS病人。
4肺部少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘，甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。
5神经系统AS后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛，骶神经分布区感觉丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
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保健
1避免负重应避免强力负重，使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时，至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器（会减少活动），使脊椎炎恶化。
2睡觉睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。
3热敷清晨起床背脊僵硬时，可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟，以免造成肺部伤害。
4谨慎外伤慎防外伤，开车时一定系上安全带，尽量不要骑机动车。
5防冷在寒冷、潮湿季节中，更应防范症状复发。
6注意卫生胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎，故应该注意饮食卫生，多喝开水，多吃青菜水果，避免憋尿及便秘。
7就医注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状，如下背酸痛，晨间僵硬等。若有，应尽早就医。
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