穿山龙

薯蓣科植物穿龙薯蓣的根茎，别名甚多，如过山龙、串山龙、穿地龙、穿龙骨、穿山骨、金刚骨、柴黄姜等。但卫矛科植物过山枫的根及卫矛科大芽南蛇藤的根，也叫穿山龙，不可混淆。

本品味苦，性平，入肺、肝、脾经。含薯蓣皂苷、纤细薯蓣皂苷、穗菝葜甾苷等成分，其主要有效成分是甾体皂苷，乃生产甾体类抗炎药的原料。因此它不仅有舒筋活血、镇咳、祛痰、平喘、消食利水和改善冠脉血流量、降低血胆固醇、脂蛋白水平的作用，还对细胞免疫和体液免疫均有调节作用，所以是治疗风湿类疾病的主要药物。

本品是近30年来从民间搜集而逐步广泛应用的。首先见于《全国中草药汇编》（人民卫生出版社，：），以后各地陆续报道，东北、西北诸省应用较多。《中华本草》载其主要功能为祛风除湿、活血通络、止咳定喘，主治风湿痹痛、肢体麻木、胸痹心痛、劳损、慢性支气管炎、跌打损伤、痈肿等，说明其扶正气、祛风湿、通血脉、蠲痹着的功效是显著的，民间早已应用，可能是在《本草纲目拾遗》()之后始发现而在民间流传的，但有文献记载则是近30年的事。

穿山龙用于顽痹

朱良春教授对本品研究精深，临床应用别具匠心，配伍灵活，得心应手。因其为草药，剂量以30～60g为宜，未见不良反应。本品多用于顽痹(类风湿关节炎、强直性脊柱炎等)的治疗。顽痹一证，多指骨节疾患中病情顽缠、反复不愈的病证，常规治疗，不易奏效，关节疼痛、肿胀、变形是治疗的难点。

穿山龙用于痹证的各期和各种证型中，是朱良春教授用药的一大特色。穿山龙刚性纯厚，力专功捷，临证验之，确实用与不用，有所差异，将穿山龙用于辨证的各型中，往往能改善症状，提高疗效。临床实践也证明穿山龙在体内有类似甾体激素样的作用，但无激素的副作用。

穿山龙的用量

《中华本草》谓其干品用量是6～9g，《中草药手册》多为15g，少数达30g，东北地区常用量也为15～20g。事实上，要取得较好的疗效，其用量需40～50g，30g以下收效不著。朱良春教授对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎等顽症痼疾，多用50g为主药，确有调节免疫功能、缓解病情的作用。因其性平，所以不论寒热虚实，均可应用，是一味对风湿类疾病标本同治的妙药，值得推广。实验证实，用大剂量能控制介质释放，有抗组胺作用，从而减缓结缔组织疾病的进展，使病情得以控制，乃至逐步缓解和稳定。

本文由贾冬梅摘编自朱婉华主编，中华中医药学会组织编写的“国医大师临床研究”系列《朱良春益肾蠲痹法治疗风湿病》一书，内容略有删节、调整。该书是“十二五”国家重点图书出版规划项目《国医大师临床研究》分册之一，获得国家出版基金资助。

(.8~.12)，主任医师、教授，首届国医大师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。早年拜孟河御医世家马惠卿先生为师。继学于苏州国医专科学校，并于年毕业于上海中国医学院，师从章次公先生，深得其传。医院首任院长(~)、中国农工民主党中央委员、江苏省政协常委暨南通市政协副主席、中国中医药学会第1~2届理事暨江苏省分会副会长、南通市科学技术协会副主席等职。年12月获国务院批准为“杰出高级专家”,享有终身不退休待遇。年7月,国务院颁予政府特殊津贴证书。

朱良春教授从医70余载，是全国著名中医内科学家，治学严谨，医术精湛，对内科杂病的诊治具有丰富的经验，提出对时兴热病应“先发制病”，痹症具有“久痛多瘀、久痛入络、久病多虚、久病及肾”之特点，慢性久病“从肾论治”等论点。先后研制了“益肾蠲痹丸”、“复肝丸”、“痛风冲剂”等具医院制剂，“益肾蠲痹丸”获部、省级科技奖。主编学术著作10余部，发表学术论文余篇。曾先后应邀赴日本、新加坡、法国、马来西亚等国家做学术演讲。他治学严谨，勤于实践，师古不泥，锐意创新，颇多建树，是一位理论联系实际的中医临床家。

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