前言

人这一辈子如果非要得一种关节病,我宁愿是痛风。相比较于其他关节病,它像一个温柔而严厉的爱人,敦促着你早睡早起,规律饮食,锻炼身体!

举几个同属风湿免疫类的关节疾病:

  系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎,其治疗难度及致残率远远高于痛风,且不少患者长期服用激素,导致骨质疏松、免疫力下降、满月脸、水牛背、高血压等等......

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百科解析痛风性关节炎

①痛风是如何发生的,哪些因素会诱发痛风?

  痛风是一种嘌呤代谢紊乱症,发生在嘌呤代谢终产物尿酸以单钠尿酸盐形式结晶,沉淀并在关节、肌腱与周围组织中形成沉淀物(即痛风石)。微小的痛风石可能被一种环蛋白质清除,这些蛋白质可以阻碍晶体和细胞之间的交互作用,从而避免炎症反应的发生。   而被蛋白质包裹的痛风石可能会因微小的关节外伤、药物、手术应激或血尿酸水平的剧烈变化而将裸露的单钠尿酸盐晶体释放。痛风石释放时,会引发局部免疫介导的炎性反应。

②尿酸沉积形成结晶可能与哪些因素有关?

  尿酸沉淀形成的诱因尚不完全明确。尽管尿酸也可在血尿酸浓度正常时结晶,但当血尿酸浓度升高时,尿酸结晶的可能性更大。   引起急性痛风性关节炎发作的其他重要因素包括低温,以及血尿酸浓度、酸碱度、关节液成分、细胞外基质成分(例如蛋白聚糖、胶原蛋白,及硫酸软骨素)的急速变化。   而尿酸在低温下的沉淀量增加可以在一定程度上解释为何痛风更容易发病于足部关节。很多因素可引起尿酸浓度的急速变化,包括体外伤、手术、化疗、使用利尿剂,以及开始服用或停用异嘌呤醇。

③痛风与嘌呤摄入相关,应该严格忌口吗?

  遗传物质为尿酸生成的原料,包括自身的和外界摄入的嘌呤,自体产生的约占总量的80%,外界摄入占约20%,所以饮食控制有用,但作用相当有限。   不要为了预防痛风就投鼠忌器,什么都不敢吃。适量,合理地进食一些肉类海鲜是维持健康的必要措施,否则,一旦发生营养不良,体内免疫系统必然运转不灵,各种比痛风严重得多的疾病也就接踵而至,到头来反而得不偿失!

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如何有效控制痛风发作?

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  如何有效控制痛风疾病,药物的抑制不可或缺。同时,管住自己的嘴,保持良好的生活习惯。否则一旦有了第一次发病,又不采取任何措施进行预防,第二次痛风的到来也只是时间问题。

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①抑制尿酸生成药物—别嘌醇

  例:别嘌醇,即降尿酸生成药,相比较于消炎药算是比较“治本”的一类药,因其低廉的价格,广泛的适用于尿酸生成过多和尿酸排泄减少。同类的还有升级版:非布司他。   副作用:主要是药疹,身体出现疹子说明体质过敏,应该及时停药,此外,有和其他药物同服、其他过敏体史、肝肾功能异常、老年患者请咨询医生用药,保险起见强烈建议服药初期定期检查肝肾功能。

②服用降酸药期间痛风发作应如何处理?

  无论是降尿酸生成药别嘌醇或是促尿酸排泄药苯溴马隆,均会改变体内尿酸水平,故都有可能诱发痛风急性期的发作(尿酸下降过快导致原本稳定附着的尿酸结晶脱落到关节腔内诱发炎症),这时应辅以非甾体消炎药,如,双氯芬酸钠,芬必得等,而秋水仙碱虽然对痛风有着十分迅速而有效的止痛作用,但因其明显的副作用(主要是胃肠道不适),现主要作为诊断性药物和降酸期间痛风发作的预防。

③痛风可以吃豆制品吗?

  传统意义上的高嘌呤植物食品(典型代表如豆制品),除了酒类和其他发酵类制品,不但不会诱发痛风,反而会有预防作用,原理据说是因为豆制品的制作过程中已经去除掉了大部分的嘌呤。但也不能因此就拿它当饭吃,避免蛋白质进食过多加重肾脏负担。   某些嘌呤含量不高的高果糖的食物,高升糖食物,高脂食物,反而会加重痛风。

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