蛇属爬行类动物,它是以肋骨之自由伸缩面行,静时盘曲。蛇是啮人致伤、致死的毒虫。据有关统计,世界上蛇有多种,其中毒蛇约多种,故人见蛇辄害怕。但蛇却是一种很好的药.物,古代以蛇治疗疾病的记载很多,如唐?柳宗元在“捕蛇者说”一文中记述“永州之野,产异蛇,黑质白章,触草木尽死,然得而賸之以为饵,可以治大风、挛腕、疠瘘。”蛇的皮、骨、蛻、目、胆、卵、油、肉均可疗疾、全身各部位均入药用,堪称全身是宝。

目前入药的以白花蛇、金钱白花蛇、乌梢蛇为最多。白花蛇因其身上有黑质白花,故得名,是著名的毒蛇。白花蛇的头呈梨铲状,鼻反钩,俗称龙头虎口,具毒牙、毒性甚强,能直立跃起啮人,是属腹蛇科的五步蛇。此蛇出蕲州者佳,力胜。金钱白花蛇是眼镜蛇科银环蛇的幼体,力较白花蛇更胜。乌梢蛇,其头扁圆如龟头,以其尾细能穿百钱为佳,其性善,无毒,力逊沪白花蛇。

1.蛇的性能及现代药理的研究

白花蛇,甘咸温,有毒;乌梢蛇,甘平。它们均入肝经,有搜风、通络、攻毒、定惊的作用;主治风湿痹痛、筋脉拘急、关节疼痛,活动不利,惊痫抽搐,口眼歪斜,半身不遂。麻风,疥癣、湿疹瘙痒等。现代药理报道,白花蛇主要含蛋白质、脂肪、皂甙。其提取物可镇静、镇痛,并能直接扩张血管而降压。日本人对蛇的研究很感兴趣,认为腹蛇是营养价值很高的食物,易消化,热最高,含大量人体必须氨基酸.其中有增强脑细胞活动的谷氨酸和对消除疲劳有益的天门冬氨基酸,含量超过牛肉与猪肉。我国目前对蛇毒的研究已达到分子水平,蛇毒中的精氨酸酶,有去纤、脱脂、降粘作用。在医学上已用于治疗血管栓塞症和缺血性脑血管病。最近又以蛇毒治疗肿瘤获得一定疗效。西德医学界认为眼镜蛇是治癌的神秘武器。蛇之所以能治疗类风湿性关节炎,强直性脊柱炎还未完全知晓,尚待进一步研究。

2.蛇制剂及用法

年,医院在一次偶然机会中,使用鲜蛇治疗类风湿性关节炎取得了较显著的疗效,引起了兴趣,因之研究。临床治疗数百例患者,无不良副作用。蛇药取得近期疗效较易,而远期疗效较难。到目前为止,已有几种蛇制剂供临床应用。

(1)蛇粉:以蛇活杀,烘干打粉,一般以无毒蛇中的乌梢蛇、赤练蛇为主。每次口服1.5克,每日服三次。

(2)蛇片:以蛇粉制成。

(3)蛇酒:取有毒、无毒蛇,养4?5天.使饥饿,促使食物消化尽,粪便排空,临浸泡时,清洗再行挤压,使粪便彻底排空,然后以60度高粱酒浸泡之(活浸),一般密封于瓮内半年才使用。另外用活血养血祛风散寒中药,亦以酒浸三周后,按比例对入即成。每次服10?15毫升,日服三次。此外,还有蛇药冲剂、蛇药胶囊及针剂。

注意:凡对蛇制剂有过敏者、胃肠道及皮肤有过敏反应者,勿用蛇制剂;凡高血压、心脏病、肝肾疾病、不宜饮酒者,不用蛇酒;凡内热甚者或大便秘结者,也不宜用蛇酒。

3.临床应用

临床上治疗类风湿性关节炎的经验是:在急性发作期与慢性活动期,用蛇制剂加上非甾体消炎止痛药(西药的一线药物),并结合中医辨证给药;在类风湿的稳定期与慢性期,用蛇药加上中医辨证治疗,以巩固疗效;用以上方法,如不能控制疼痛者,再换用其他中西药物。但对激素的应用,非必要时不用,应严格掌握适应症及适当的剂量,要求用得恰到好处。

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