肝癌是目前我国最常见的恶性肿瘤之一，已成为我国第2位肿瘤致死病因，严重威胁我国人民的生命和健康。“肥姐”沈殿霞、演员傅彪等人，均为患肝癌去世。目前对于肝癌的治疗方案包括外科手术、介入治疗、生物治疗、放化疗等，随着影像引导技术的进步，近些年介入治疗异军突起。肝脏是一个沉默的器官，肝癌患者在出现临床症状就诊时，大多已经处于疾病中晚期，无法耐受或失去外科手术的机会。而介入手术有适应症广、方法多、创伤小、疗效高等优点，越来越多地应用于临床中。其中动脉化学栓塞术（TACE）是使用最广泛的方法，被推荐作为中晚期HCC患者的一线治疗方案。“TACE”无需开刀，只需用比一般静脉输液针稍粗的穿刺针穿刺大腿根部股动脉，引入一导管通过血管直接放至肿瘤供血动脉内，缓慢注入化疗药和栓塞碘油混合乳剂，局部化疗药浓度较高，直接注入到肿瘤内部“饿死、毒死”癌细胞，且附在碘油珠内缓慢释放，起效时间较长。相比较全身化疗而言，治疗更精准，副作用更小，疗效更高。近日，肿瘤综合介入病区成功为一位患强直性脊柱炎的肝癌患者完成高难度化疗栓塞术，无并发症发生，患者术后恢复良好。

患者为老年男性，30年前患“强直性脊柱炎”，目前脊柱僵硬弯曲变形，无法平卧。9年前诊断为“乙肝后肝硬化”，4年前查体时发现肝内占位，诊断为“肝恶性肿瘤”，于我院先后行TACE及肝癌射频消融术3次。近期在复查随访过程中，腹部CT发现肝内多发异常强化结节，符合原发性肝癌表现。结合病人的基本情况，通过MDT讨论决定对肝脏病灶再次行化疗栓塞治疗。患者术前CT扫描野示胸腰椎呈“竹节样”改变，多发椎体小关节形态失常，部分融合。同时腹主动脉畸形，腹腔干及肠系膜上动脉开口位于腹主动脉弯曲变形处，且明显变细。面对患者和家属对生命的渴望，综合介入病区医护人员迎难而上，术前仔细分析探讨治疗过程中可能遇到的困难，并做好各种应急预案，术中充分利用我院CT滑轨-DSA一体机的优势，先行肝动脉CTA，在路图的精准指引下，黄凯医生带领介入医师团队凭借丰富的经验、娴熟的技巧、规范的操作，对患者成功实施了介入化疗栓塞术，术后即刻CT扫描显示瘤区碘油和化疗药沉积良好，对肿瘤细胞起到持续杀伤作用。患者术后反应轻，恢复良好。

面对高龄、基础疾病多伴有血管畸形这类高难度患者，我院肿瘤综合介入病区的医护人员发扬治病救人、救死扶伤的白求恩精神，不惧困难、不畏艰险，通过前期的“动脉化疗栓塞术”全面打击，后期辅助“局部消融治疗”定点清除，让癌症这一“敌人”无处遁形，使肿瘤成为一种可治疗的慢性病，让广大肿瘤患者有尊严、有质量的带瘤生存。肿瘤综合介入病区目前成熟开展的诊疗项目有1、肝癌、肺癌等恶性肿瘤的灌注化疗、栓塞、微波消融、冷冻消融等综合介入治疗；2、非血管性管腔狭窄或梗阻性病变(食道、胃肠道、气管及胆道等)的介入治疗；3、骨转移瘤及骨原发恶性肿瘤的栓塞、消融及骨水泥成形术；4、各实质性脏器及部分空腔脏器占位性病变的穿刺活检；各胸腔、腹腔、盆腔积液的治疗；5、原发性肝癌术前降期治疗、术后栓塞治疗；门静脉癌栓的栓塞、消融治疗；6、全身各脏器肿瘤的粒子植入治疗；7、肺结节同步活检加快速现场评价后消融术。医院在肿瘤学科建设方面，已经形成集内科治疗、介入治疗、放射治疗“三位一体”的完善体系，能够为每一位肿瘤患者提供个体化的综合诊疗。在今后的工作中，肿瘤综合介入病区全体医护人员仍将不忘初心、砥砺前行，在全心全意为人民健康服务的同时，努力为推动肿瘤科重点学科建设贡献力量。

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