当前位置： 脊柱炎专科治疗医院 >> 脊柱炎医院 >> 强直性脊柱炎的分期,那到底怎么分
在我们的后台给我们AS医患志愿者医生留言：医生，我的情况目前处于强直性脊柱炎发病的哪个时期呢？该怎么治疗呢？这个时期会不会致残呢？很多强直性脊柱炎患者就诊时都会有这样的疑惑！那么强直性脊柱炎到底分为哪几期呢？
强直性脊柱炎诊断要根据患者影像学检查表现、临床症状与体征、预后等方面，再将AS分期予以较为明确的描叙，这样才能更有针对性，更能指导临床治疗。一般我们将其分为：隐匿期、进展期和强直期。
隐匿期性炎性腰背痛、通常是隐匿性发作、疼痛超过三个月、休息后加重、运动后改善，病人常会有晨间僵硬的情况，甚至在半夜因僵硬疼痛而醒来，而尚无脊柱或外周关节活动受限的AS患者，此时尚未达到年纽约标准，临床上难以确诊；
进展期在强直性脊柱炎中期这个时期，患者常常会感觉到腰背下部疼痛厉害。很多的患者会感觉得早晨僵硬时间变长，疼痛感加剧，脊柱活动受限，稍微活动就会感觉到疲劳，夜间痛、身体乏力，易感劳累，达到年纽约标准，病情进展，脊柱和（或）外周关节轻、中度活动受限，对药物治疗仍有较好反应的患者；
强直期骨性强直期：关节活动严重受限，影像学显示关节已部分或完全融合，进入此期后，意味着保守治疗难以使病程逆转了，然而合适的治疗仍可使其他部位的功能受限得到改善。
纤维性强直期：脊柱和（或）外周关节重度活动受限，常规药物治疗改善甚微，影像学显示关节尚未部分或完全融合者；此外，在强直性脊柱炎治疗时，还应根据需要做针对性的诊断及治疗，以便选用合适的治疗方案；又如：对髋关节活动受限的AS患者，根据多年的临床观察，X片上关节间隙变窄的程度与关节活动范围并不完全呈正相关，有些关节间隙近乎消失，但是仍有一定的伸屈活动范围；有些病人关节间隙改变不明显，但关节运动障碍已十分明显。
因此，强直性脊柱炎治疗前，应该根据CT或X片对髋部受累情况予以分级，到底是属于Ⅳ级完全骨性强直，还是可复性的软组织改变导致的纤维性强直，这对指导临床治疗及分析预后是很有意义。
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