强直性脊柱炎（AS）是一种慢性进展性炎性关节病，可表现为严重疼痛和脊柱僵硬，最终可导致脊柱融合，致残的风险与类风湿性关节炎相当。

如何自我管理

本病好发年龄为15~40岁，多发于男性。此病为终身性疾病，致残率高，病情容易反复、病程长、疗效慢，无法根治，影响生活质量。助长这一疾病肆意发展的是我们对疾病的无知和放任不管。因此，我们应提高自己的认知，才能最大程度减轻疾病的困扰，做好自我管理，使我们尽可能达到“无病”状态，提高生活质量。

01

药物治疗

AS患者需遵医嘱定时定量服用药物，定期复查，可在医生的建议下增减药物，常用的药物治疗有非甾体抗炎药、柳氮磺砒啶、生物制剂。

02

物理治疗

物理治疗，如推拿、牵引等，可增进血液循环、缓解肌痉挛、减轻疼痛、改善关节功能。特别提醒，物理治疗需由专业理疗医生协助完成。

03

运动锻炼应贯穿始终

（1）肌力训练

AS患者训练腹直肌、腰背肌和侧腰肌群及膈肌和肋间肌等。通过训练使腰椎得到充分的活动和松弛，整个脊柱得到最大程度的矫正。

（2）关节活动度训练

可主动进行颈椎、腰椎关节的屈伸、侧弯和旋转运动，动作应缓慢、柔和。髋关节的运动除了六向运动（前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋）外，可先牵伸髋关节，增大关节间隙后在进行训练。

（3）应用器械训练

部分AS患者在训练初期不能完全适应训练，可通过腹肌板、哑铃等器械辅助，进行协调性、活动度和肌力训练。

（4）全身有氧训练

游泳、太极拳、步行、骑车等都是较为有效、方便的全身有氧运动。

由于强直性脊柱炎的病程较长，运动训练达到功能改善往往是一个漫长的过程，长期、循序渐进的运动训练十分重要。药物治疗可以逐渐减量，但运动训练要持之以恒才能取得满意效果。

04

保持正确的姿势

1）站立时保持挺胸、收腹、双眼平视前方的姿势；

2）睡硬板床，多取仰卧位，枕头要低，避免促进脊柱屈曲畸形；

3）坐位时保持胸部直立。

05

饮食方面

（1）豆类高蛋白食品：主要包括大豆、黑豆、黄豆等，豆类食物含有大量的蛋白质和微量元素，可使肌肉、关节、骨骼代谢加速，对病灶起到修复作用。

（2）辛热食品：如干姜、葱、花椒、茴香、生蒜等，药理研究证明大蒜可杀菌、抗病毒。适当进食可减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀，预防病毒感染及肠道感染。

（3）富含钙及维生素D的食物：如奶制品有助于强健骨骼；维生素D有助于钙的吸收，如海鱼、动物肝脏、坚果，适当晒太阳是获得维生素D的最好选择。

（4）新鲜蔬菜和水果：新鲜蔬果中含有天然抗氧化剂，有助于缓解炎症。

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戒烟

由于AS的基本病理改变为附着点炎，在胸廓有肌肉韧带附着的部位均可受炎症影响，患者呼吸时会感到疼痛，严重时胸廓固定，呼吸活动明显受限，肺通气功能受到影响。因此，AS患者应该戒烟，避免吸烟引起的肺部感染，使病情加重。

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红曲

根据研究表明，红曲极有可能开发成为抗炎类药物，并可以治疗类风湿性关节炎、脊柱关节炎（强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、未分化的脊柱关节病）、红斑狼疮、干燥综合征等慢性关节炎中发挥作用，目前对红曲的此项研究已经申报国家专利，并已获授权。所以，适当服用红曲有助于抗炎。