当前位置: 脊柱炎专科治疗医院 >> 脊柱炎医院 >> 强直性脊柱炎,疾病知识知多少
强直性脊柱炎(AnkylosingSporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。特征性的表现为炎性腰背疼、“屁股痛”、“脚后跟疼痛”、胸痛或身体僵硬等不适,也可出现关节外表现,例外肠病、眼炎等关节病。目前该病缺乏根治性的治疗方法,只能从药物、物理治疗及自我康复训练等方面控制病情的进展。就像我们亲爱的“小公举”周杰伦一样,在有效的药物治疗和康复锻炼下,他的病情得到很好的控制,正常的结婚生子。可见该病贵在早期诊断、早期治疗、长期治疗及坚持自我锻炼,如果这些都能做到,强直性脊柱炎的患者均能过上正常的生活。
2强直性脊柱炎的症状表现该病好发在20-30岁的年轻男性。因大多数起病时缓慢,也比较容易与普通腰痛相关疾病混淆,如出现以下医院明确诊治。
1.早期症状:腰背痛,有的人会出现早上起床后,腰部僵硬,持续约半个小时,活动腰部或走动后僵硬可缓解,久坐及睡觉时更明显,部分患者会夜间痛醒。
2.最典型症状:髋部疼痛剧烈,其中为臀部(屁股)、腹股沟部位(大腿根部)、大腿内侧部位疼痛,继续发展则是髋关节活动功能受限(下蹲、翘二郎腿及如厕困难),髋关节周围肌肉萎缩,最后髋关节出现骨性强直。
3.其他常见症状:脚后跟肿痛(典型表现)、足掌部、膝关节、踝关节疼痛。
4.伴发的疾病:葡萄膜炎、虹膜炎、相关心脏病、肾功能异常、下肢麻木、骨质疏松、骨折等。
3强直性脊柱炎会遗传吗强直性脊柱炎较其他风湿性疾病的遗传倾向高,该病与基因HLA-B27高度相关。但AS并非遗传病。很多AS的患者因为担心自己的疾病遗传给孩子而不愿结婚生子,这个观点应当得的纠正。事实上,AS患者的直系后代会较普通人更易患AS,但绝大多数患者的子女都是正常的。我们可以看到,即使您患有强直性脊柱炎,你的父辈甚至前几代人都没有AS的病史。广大的病友不要因为自己患病而放弃追求正常生活的美好愿望,若患者的子女出现腰痛等症状,应当尽早就医。
4强直性脊柱炎的药物治疗药物治疗治疗包括:非甾体抗炎药(例如,扶他林、乐松、美洛昔康、西乐葆等),改善风使病情慢作用药(甲氨蝶呤、沙利度胺、柳氮磺胺吡啶)、生物制剂(依那西普、英夫利西)、糖皮质激素(多不建议使用,除非出现葡萄膜炎等关节外表现)等,上述药物需根据患者的情况制定个性化治疗方案,在治疗过程中也需要根据患者的病情不断调整。
有部分患者喜欢看一两医生后就自行去药店购买相应的药物,不再复诊和调整药物,这种做法不可取,因为即使关节疼痛症状缓解了,可能骨头破坏还在进行,最终达不到“治本”的目标。
5强直性脊柱炎的保健措施1.强直性脊柱炎病人饮食上并无禁忌,日常饮食应富含蛋白质和维生素,戒烟戒酒。
2.无论处在本病的急性发作期,还是慢性期,病人均应注意保持正常的姿势:站立时应尽量挺胸、收腹和双眼平视,坐位时应尽量挺直腰背。
3.要睡硬板床,大多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。睡眠时宜用低枕,一旦出现上胸椎及颈椎受累,应停用枕头。这样不但可以避免畸形,还能减轻夜间疼痛和僵硬感觉。
4.大多数病人都能正常坚持工作,但应避免过度劳累及受风寒、潮湿。减少或避免引起持续性疼痛的体力活动,避免长期从事弯腰工作。
5.适当运动,如游泳、跑步。
6强直性脊柱炎的姿势锻炼1、床上伸展运动:
早晨醒来时,采用仰卧位,双臂上伸过头,向手指,脚趾两个方向伸展,伸展满意后,放松;伸展双腿,足跟下伸,足背向膝方向屈,至完全后放松。可反复做几次(图1)。
2、膝胸运动:
仰卧位,双足着床板,屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲,双手抱膝拉向胸前,到满意为止,回原双足位置,另膝作上述运动。双膝各重复2~3次,放松;做双手抱双膝运动2~3次,至僵硬消失为止(图2)。
3、猫背运动:
趴跪如猫状,低头尽量放松,同时拱背如弓形,直至拉伸满意为止(图3A);回复原位后,塌背仰头抬臀,尽量拉伸至满意为止(图3B)。如此重复5次。
4、腹部运动:
目的在于伸张腹部肌肉,改善肌力并保躯干平直姿势。仰卧位,屈膝,双足着地,双臂置身旁;头及双肩一起慢慢抬高,以至双手触膝;坚持5秒钟,回复至原位,以卜动作重复5次(图4)。
5、转体运动:
取坐位,曲臂平举,双手交叉,转体向右,目视右肘;坚持5秒钟后复原。反之转体向左,目视左肘。每侧重复5次(图5)。
6、转颈运动:
坐位双足着地,头向左转或向右转。并注视同侧肩部,再复原,每侧重复5次。同样也可采取颈前屈,下颌尽量向胸靠,复原;仰头尽量向后,复原,每个方向重复5次(图6)。
7、扩胸运动:
目的:伸展上胸、肩部肌肉以维持或改善胸、背姿态。双足与肩等宽,面对墙角而站,双手平肩支撑两面墙上,行深呼吸(图7A);双肩向前并伸展头及上背,坚持5秒钟(图7B)。恢复原位,重复5次。
强直性脊柱炎一般起病缓慢且隐匿,当有上述症医院做相关检查,明确诊断。尽早药物治疗和锻炼治疗,才能保障正常生活和工作,避免致残。
华医风湿华医风湿是医院(医院)风湿科唯一医患交流平台,致力于风湿性疾病知识的普及,健康指导及疾病管理。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇