文/肖正权（主任医师）不少观众发现，大叔级演员张嘉译走起路来总是摇摇晃晃，甩臂摇胯，一副松松散散的样子。其实，这并不是张嘉译刻意设计的，他从22岁开始就患有强直性脊柱炎，因此走路老是有点驼背，脊柱直不起来，久而久之就形成了现在的走路姿势。那么，强直性脊柱炎到底是怎么回事呢？医院的病房中，有不少重症强直性脊柱炎患者在接受治疗，这些患者都有不同程度的跛行、驼背、下蹲功能受限，甚至有的患者髋、膝关节强直，无法行走，无法翻身，生活不能够自理。其实，强直性脊柱炎如能早期治疗，极大部分是可以得到较好控制的，治疗后达到临床治愈。但是由于本病发病早期与一般腰腿痛相似，没有引起患者的重视，错过最佳治疗时期最终病情恶化导致残疾。在这里，我要指出的是，强直性脊柱炎早期治疗才是关键。诊断、治疗一定要早大部分重症强直性脊柱炎患者都是因为错过了最佳治疗时机导致病情加重。一旦强直性脊柱炎发展到中晚期，脊柱骨桥形成，通过治疗只能达到骨骼炎症消失、疼痛症状消失、免疫系统正常、骨骼变形停止、病情不再发展的程度，但是由于骨桥形成关节间隙融合导致的关节变形活动受限是不可逆转的。强直性脊柱炎早期会出现低热、厌食、乏力、消瘦、盗汗、贫血、髋关节炎、体重明显减轻等症状，强直性脊柱炎分为慢性发病与急性发病。据统计，慢性发病者约占75%，病情发展缓慢。急性发病者约为25%，表现为体温升高，全身症状明显，除骶髂关节和脊柱外，四肢关节也常同时累及，有的患者在几个月内发生大关节的骨性强直，而形成终身残疾。强直性脊柱炎患者必备的7个好习惯强直性脊柱炎的患者和家属经常会问很多问题，尤其是强直性脊柱炎应该注意点什么？什么是强直性脊柱炎要养成的良好习惯呢？根据该病的恢复特点我给总结7点如下：1.坐姿要正，站姿要直，坐久宜动，站久宜走。2.枕头要低，睡眠要足。3.晨起伸腰仰背，睡前学做燕飞。4.不和烟鬼共事，不和酒鬼交友。5.饮食宜爽口，易消化，够营养，远离煎、炒、炸。6.有空多做杂事，闲来下水游泳。7.牢记按时服药，定时就医复查。强直性脊柱炎治疗的目标在于控制炎症，缓解症状；防止脊柱、髋关节僵直畸形，保持最佳功能位置；用手术方法纠正关节功能障碍。强直性脊柱炎病人饮食无禁忌，日常饮食应富含蛋白质和维生素。除少数病人因全身症状严重和疼痛明显需短期卧床休息外，大多数病人都能坚持工作，但应避免过度劳累及受风寒、潮湿。减少或避免引起持续性疼痛的体力劳动。强直性脊柱炎病人应避免长期从事弯腰工作，并加强姿势训练。无论处在本病的急性发作期，还是慢性期，病人均应注意保持正常的姿势。要睡硬板床，提倡取仰卧位。睡眠时应用低枕（10厘米左右）。此外，适当的理疗对强直性脊柱炎也有一定的帮助。但畸形顽固地进展时，可用支架或器械进行纠正。扫描







































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