鉴于很多来院中晚期重症患者反映：随着病情的发展出现驼背、脊柱畸形，严重到生活不能自理，我院陈付彩主任根据其多年的临床研究和诊疗经验，为广大AS患者解读——强直性脊柱炎为何会出现驼背、脊柱畸形？如何避免此类症状加重？

强直性脊柱炎患者为何会出现驼背、脊柱畸形的症状呢？

陈付彩：强直性脊柱炎是从骶髂关节开始发病的，这个部位最先疼痛，随后疼痛发展至腰背部。我们都知道，无菌性炎症推动病情发展，当体内的炎症堆积得越来越多，很多的患者会觉得弯腰、走路不便，这就说明关节正在慢慢粘连、融合。久而久之，关节间形成骨桥，变得僵硬，脊柱弯曲，因此形成了驼背畸形。

为什么有些患者经过一段时间的休息后，原本弯曲的脊背又能挺直呢？

　　陈付彩：医学上，驼背可分成假性驼背和病理性驼背（及真正意义上的驼背）。

　　我接诊过很多患者，他们都是“假性驼背”，但是他们并不了解。往往，病情发展到中期，关节粘连，早晨起来背是直的，经过一天的工作后，会感觉到劳累和疼痛，患者就会不愿意挺胸、将腰伸直，晚上睡一觉，早晨起来腰背部又可以挺直。这就是“假性驼背”的由来，是可以恢复到正常的生理曲度的。

驼背畸形让很多患者生活受到严重影响，怎么治疗可以改善并防止病情加重呢？

陈付彩：对于关节脊柱完全融合形成的驼背，是无法矫正到正常范围的，所以患者在出现驼背后，一定要及时治疗，以免失去治疗机会。

针对病情发展至驼背畸形的这一部分患者，治疗重点是定点祛炎、畸形矫正、骨质修复和免疫调节。无菌性炎症的不断堆积、增生、增厚，是关节粘连、融合、骨化、钙化的根本原因，只有在祛除炎症的基础上，修复受损骨质，矫正畸形，再进行全身的免疫调节，阻止炎症再生、病情复发。

通过治疗，患者活动会明显改善，驼背、侧弯、僵直得到矫正，能够正常行走、入厕、平躺、睡眠、抬头等，后续再结合适当的功能锻炼活动，可以渐渐恢复常人的生活。

强直性脊柱炎患者可以进行哪些锻炼活动来改善驼背、减缓病情呢？

　　陈付彩：锻炼对患者来说十分重要，它可以保持脊柱的活动度，延缓疾病进展。每次锻炼时，以身体微微出汗为度，不能过度劳累，避免造成不良后果。

　　转颈、握拳、挺胸、伸腰、旋腰、摆腿等简单动作，还有床上伸展运动、膝胸运动、猫背运动、腹部运动、转体运动、转颈运动、扩胸运动等医疗保健操，这些都可以帮助患者改善病情。

　　锻炼呢，关键的是坚持和适当，切记不能做篮球、网球等剧烈运动，运动时间和强度也要循序渐进，控制在自身承受范围之内。

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