强直性脊柱炎的实验室检查一般包括HLA-B27、C-反应蛋白、血沉、抗“O”、类风湿因子(RF)、血尿常规及肝肾功能等。HLA-B27在90%的强直性脊柱炎患者中为阳性,特异性强。因此,一旦怀疑早期强直性脊柱炎时,应检查HLA-B27。血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)作为病变活动的指标也应检查。对于临床表现不能典型者,还应查类风湿因子(RF)、抗“O”(ASO),以排除类风湿关节炎、风湿热的可能;有的强直性脊柱炎则可以合并类风湿关节炎等其他风湿病。另外,还应查血常规、尿常规,肝肾功能等。因为强脊炎患者往往长期服用药物,而药物都是要通过肝脏代谢和肾脏排泄的。如常用的甲氨蝶呤、柳氮磺胺砒啶、环磷酰胺、雷公藤等,对肝肾等脏器的毒副作用较大,可出现蛋白尿或血尿、转氨酶升高等。而很多病人对这些药物的危害往往不了解,长期使用,会带来较为棘手的问题,所以用药期间要定期查血尿常规及肝肾功能,以便及时发现以采取对应措施。

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