在临床上，强直性脊椎炎的原因是多种多样的。专家说：强直性脊柱炎是一种较为严重的疑难骨病。由于很多患者引发该病的原因较为陌生，病发初期一般容易忽视或当成其他疾病如（腰椎病、关节病等）治疗，导致疾病恶化。

诱因一：自身免疫

据调查，60%的强直性脊柱炎患者血清普标增高，且伴有有IgA型类风湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物（CIC），但抗原性质未确定。

诱因二：遗传

遗传因素在此病的发病中具有重要作用。但需要了解的是，除遗传因素外，还有其他因素影响强直性脊柱炎的发病，因此，遗传并不是影响本病的因素。

诱因三：风寒湿致病

强直性脊柱炎属于风湿类疾病的范畴，风寒潮湿是强直性脊柱炎的致病因素。

强直性脊柱炎患者容易发生骨质疏松，并且在患病早期就可以出现。正常人的骨量在10-25处于蓄积阶段，30岁左右达到高峰，35-40岁开始减少。强直性脊柱炎发病多在20-30岁甚至更早，可以想象，由于疾病的原因使得强直性脊柱炎患者的骨量不能正常的蓄积，所以在30岁左右也通常达不到骨量的高峰，随着年龄的增长和疾病的影响骨量会进一步的减少。据统计数据证明大约有50%以上的强直性脊柱炎患者有骨质疏松，发生年龄可以早至20-30岁。AS患者骨质疏松的程度轻重不一，目前的一些研究表明与强直性脊柱炎本身的轻重程度有关联。骨质疏松表现在脊柱（颈椎、胸椎、腰椎）、股骨等部位骨密度不同程度的降低。这种骨质疏松危害严重，轻者一般无特殊症状，不易察觉，发展到一定程度者不仅可以造成脊柱畸形、驼背，还可以导致脊柱、髋关节骨折，甚至危及生命。所以强直性脊柱炎患者应该提高对骨质疏松的重视程度，定期进行骨密度的检查，发现并及早预防、治疗骨质疏松，以减少脊柱畸形、骨折的发生几率。

在平常的生活中强直性脊柱炎患者应该注意多进含钙量高的饮食，如牛奶、骨头汤等，并要有充足的日晒，进行适当的体育锻炼，如做体育医疗操等，对骨质疏松进行早期预防。

很多病人包括一些医生在内，都过分的强调了药物的治疗作用。其实要想取得满意的疗效，最大限度地保持关节的活动功能，在药物治疗的同时必需配合相应的康复治疗措施。

因为强直性脊柱炎的病理基础是肌腱附着点炎，这些部位的纤维化，骨化将影响到机体的功能，积极主动、正确的体能锻炼将有助于维持机体的正常功能。切不可因疼痛而卧床不起，不愿活动，这样只能使病情进展加快。对于强直性脊柱炎病人应主要针对以下３个目标进行运动：①维持胸廓的活动度；②保持脊柱的灵活性；③维持肢体的运动功能，防止或减轻肢体因废用导致肌肉萎缩，维持骨密度和强度，防止骨质疏松等。为此病人可以经常做一些深呼吸、扩胸运动，屈膝、屈髋、弯腰、后仰和转头、转体等运动。病人的运动强度可根据具体病情而定。一般认为运动后疼痛持续不超过２小时为度。较适合的运动有：慢跑、游泳（蛙泳更好）、太极拳等。为维持脊柱的功能位，病人应仰卧睡硬板床，如已侵犯颈、上胸、应去枕睡眠。

强直性脊柱炎病人，只有在药物治疗的同时，配合适当的功能锻炼，才能最大程度地防止脊柱畸形的发生。

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