当前位置: 脊柱炎专科治疗医院 >> 脊柱炎病因 >> 专家解读甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的效
“我被诊断为强直性脊柱炎以后,去医院拿药,医生给我开了甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等药物,刚开始吃药效果很好,吃完之后就不痛了,但后来渐渐的,我食用的药量越来越多,因为和以前一样的药量已经不能止痛了,别人都说甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶这些药物治疗强直性脊柱炎效果好,可对于我怎么效果越来越小了呢……”
——摘自:风湿病论坛强直性脊柱炎患者“都是疾病惹的祸”
专家指出甲氨蝶呤对强直性脊柱炎的外周关节炎有明显的治疗效果,因为其起效快,严重不良反应少,给药方便,价格低廉,对早期控制发病过程进展很有益,成为强直性脊柱炎控制病况药物的常用药物。但是随着病情加重,药量会越来越多,应当依据病况发展情况及相关化验指标如血沉,血常规与肝功能等调整甲氨蝶呤的用量。
甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎初期要注意胃肠道反应,黏膜糜烂,皮疹等,长时间用药则可以能影响肝肾功能,少见的不良反应包括甲氨蝶呤肺炎,头疼,骨髓抑制,巨幼细胞性贫血,感染等。
是否停药要根据患者情况而定:甲氨蝶呤的某些不良反应(口腔炎,恶心,腹泻与骨髓抑制等)或许是剂量依赖性的,并且和叶酸缺少相关,给予叶酸后能改善。其它一些毒性(如肺炎)常常是异质性或者过敏性的,大部分情况下需要停药。
喝酒者不宜用甲氨蝶呤:还有一些毒性,如肝脏纤维化,常常是多因素的,也许和同时合并的不利因素(如喝酒),总剂量与给药频率有一定的关系。
所以,并非是所有强直性脊柱炎病人都适合使用甲氨蝶呤治疗,病况比较重,有外周关节炎,肾功能不全,肝或者肺部病患,渴望继续喝酒的病人在大部分情况下不宜选择甲氨蝶呤治疗。
专家建议甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等药物治疗强直性脊柱炎副作用大;
“是药三分毒”长期使用药物治疗病情加重,引发其他并发症,药物治标不治本。
药物只能作为辅助治疗方法,强直性脊柱炎、类风湿等风湿病一旦确诊,及早采取科学的治疗方法是关键。
科学的病理强直性脊柱炎是一种病在关节、根在免疫的疾病。由于环境、外伤、遗传、感染等因素导致免疫系统紊乱,从而破坏了免疫细胞和关节细胞的平衡关系,产生大量的无菌性炎症附着在关节周围。随着关节附着点炎性物质刺激骨质以及增生增厚形成骨桥,会诱发疼痛、晨僵、肿胀、呼吸困难、颈椎活动受限、驼背等不适症状。
简单的说,强直性脊柱炎患者不适症状的出现是由于关节附着点炎性物质刺激或增生增厚导致的;而无菌性炎症的产生又是因为免疫系统因外伤、感染、遗传等因素导致失衡所致。
所以,强直性脊柱炎患者要想彻底治好必须从免疫系统和关节附着点炎症同时入手才能彻底治好,两者缺一不可。
温馨提示
中华强直性脊柱炎研究总会提醒广大强直性脊柱炎患者,治疗强直性脊柱炎万不可病急乱投医,不可轻信浮夸疗效、技术没有认证等宣传,理性就诊、多方考证,避免上当受骗。
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