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强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。后期可发生脊柱畸形和关节强直。早期诊断、早期改变不良生活方式、长期正规治疗可延缓畸形的发生发展。为了减少脊柱畸形和关节强直,现将有关知识作如下介绍:
1、工作生活中的注意事项:
(1)正确的休息姿势的保持:正确摆放体位。建议使用硬床垫或硬板床,仰卧位睡眠(有助于脊柱伸展),枕头不能过高(以保持脊柱生理曲度);每天坚持俯卧位1小时以上(从30分钟开始逐渐增加,以双脚悬于床外为好,进免产生或加重踝关节问题);避免侧卧(易使颈胸弯曲形成驼背)。
(2)工作时经常变换体位,如:使用电脑的时间不要太长,每1-2小时起来活动一会,特别是颈椎的活动;长途驾车者要不时下车活动腰部,做做伸展运动。
(3)避免或及时治疗各种感染。
(4)定期测量身高,保持身高记录,是防止不易发现的早期脊柱弯曲的好措施。
(5)戒烟。
(6)减少脊柱的负重,避免频繁长期弯腰活动。肥胖者应减肥,以减轻关节负担。
2、运动:可提高脊柱的伸展性和颈、肩、髋的关节活动度。常用的锻炼有:脊柱的后伸、胸廓的扩张、四肢关节的活动和维持体位、纠正姿势的活动。
活动基本原则为:
1)早期进行适当活动。
2)每日进行脊柱及髋关节的屈伸与伸展锻炼2次,每次活动量以不引起第二天关节症状加重为限。
3)活动前先按摩松解椎旁肌肉,以减轻疼痛,防止肌肉损伤。
4)避免能引起持续性疼痛的体力活动。
3、其他注意事项:
(1)加强营养。
(2)预防肺部感染。每天进行深呼吸及扩胸运动
(3)遵医嘱按时按量服药,不可擅自停药、加药、减药、改药。
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