依那西普治疗强直性脊柱炎60例疗效评价

目的

探讨依那西普联合全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎伴髋关节屈曲强直的临床疗效。

方法

医院收治的患者例，随机分为观察组与对照组，各60例。两组患者均行全髋关节置换术，术后给予抗感染、营养支持及抗凝药物治疗。观察组患者加用依那西普皮下注射，每次25mg，每周2次，疗程为12周。观察术前及术后第4，8，12周患者临床症状与体征，评估患者强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、夜间背痛、总体背痛视觉模拟评分（VAS）、患者总体评价(PGA)的变化；测量并记录患者手术前后髋关节活动度、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(RP)变化。

结果

术后第8周，观察组强直性脊柱炎疗效评价标准20反应(ASAS20)及强直性脊柱炎疗效评价标准50反应(ASAS50)的改善率均明显高于对照组（P﹤0.05），第12周两组患者ASAS20改善率均达到.00%，观察组ASAS50的改善率为93.33%，显著高于对照组的81.67%（P﹤0.05）；与对照组相比，第4，8，12周观察组总体VAS评分与PGA指标降低程度显著（P﹤0.05），第8，12周BASDAI与BASFI降低程度较对照组差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组总活动度、内收、内旋及屈曲4项参数较对照组明显提高，ESR及CRP较对照组显著降低，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；观察组不良反应发生率为15.00%，与对照组的11.67%相比，无明显差异（P﹥0.05），经对症治疗后，均好转。

结论

依那西普联合全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎伴髋关节屈曲强直，疗效更佳，且起效快，可快速、持续缓解患者髋关节疼痛，明显提高患者的生活质量。

作者：江仁奇张育民王军张聪明王军伟秦四清马涛

作者单位：西安交通大医院,陕西西安,754

刊名：中国药业ISTIC

年，卷(期)：,(18)

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