很多人有点小疼小痛的，往往会熬一熬、忍一忍，或者买点止痛药、贴贴膏药就挨过去了。但有些时候这些疼痛往往是某种疾病的早期表现，如果不加重视，不及早就医诊治，往往病情会越来越重，甚至导致残疾等严重后果。强直性脊柱炎就属于这种疾病，往往早期不被重视，而后期则会导致驼背等残疾，也是导致残疾的主要疾病之一。

医院风湿免疫科主任沈敏宁介绍，一般来说，强直性脊柱炎主要是青壮年男性发病比较多，常在18-22岁出现。最具有特征性的早期表现是慢性下腰背部疼痛，长时间休息不动感觉背部发僵，轻微活动或热水浴后可减轻。夜间最为明显，有的患者会从沉睡中痛醒，需活动活动才会逐渐好转。有的患者感觉疼痛在一侧或两侧的臀部，行走时因为臀部疼痛而跛行。这主要是因为疾病侵犯的是骶髂关节。

这个病临床表现的另一个特点就是出现肌腱端炎，也就是肌腱附着点的地方出现炎症和疼痛。肌腱就是肌肉两端的筋，附着在骨关节上从而带动关节运动。常见的发病部位有：胸肋关节、脊柱棘突、肩胛、足跟等。如果胸椎受累(如胸肋区的肌腱端炎)可引起胸痛，并在咳嗽或打喷嚏时加重。有的病人是以外周关节起病，主要有肩、髋、膝和踝关节。

除了脊柱和关节的病变以外，强直性脊柱炎还会引起其他一些器官的损害，最主要的就是可以引起急性虹膜炎(前色素膜炎)，25%-30%患者出现，典型的为单侧急性发作，主要症状包括眼痛、畏光、流泪和视物模糊。所以有一部分患者最早期是因为眼睛不舒服而到眼科去看病的，相比于眼睛的不舒服，腰背痛他根本就不当回事。这样的患者往往会绕一个大弯子才会走进我们风湿科的大门，从而最终得到正确的诊断和治疗。

专家提醒，对付强直性脊柱炎，除了药物的治疗，生活方式和适当运动也非常重要。强直性脊柱炎患者不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直，平时应注意适当地进行体位变换，避免长时间维持一个姿势不动，例如“瘫”在沙发上长时间看电视，或从事弯腰过久的工作。应坚持睡硬板床，铺约5厘米厚的软垫，不用枕头或用薄枕头(能填平颈后空隙即可)，腰椎弧度消失或强直者平卧时背部可垫一小枕。睡姿宜平躺或趴着，避免屈曲侧卧，这样做有助于保持腰颈部脊柱生理弧度，预防脊柱后凸畸形。

运动体操对强直性脊柱炎有许多好处，比如可以延缓疾病的进展，保持脊椎活动范围，预防畸形发生；可以改善呼吸功能，防止骨质疏松和肌肉萎缩，使肌肉和韧带更加有力，有助于关节的稳定性；还可以调节心理平衡，消除焦虑和增进生活质量。因此我们鼓励患者坚持不懈地进行运动体操锻炼，应把运动体操锻炼看作与药物等其他治疗方法同样重要，切忌怕痛而采取少动甚至不动的方法。

沈敏宁介绍，虽然强直性脊柱炎是一种慢性疾病，不能根治，但就像其他许多内科慢性病如高血压、糖尿病一样，经过早期积极的正规治疗，完全可以被控制而不出现严重的后果，对生活和工作就没有什么大的影响，达到与疾病和平共处的状态。

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