医院

风湿免疫科主任

王庆文

提起强直性脊柱炎（简称：强直），大家可能有所耳闻，因为周杰伦、蔡少芬等明星患有此病。但这个病究竟有什么典型症状、如何治疗，市民未必了解。实际上，强直性脊柱炎是自身免疫性疾病中常见的一个疾病，发病率约为0.2%，属于患病率高、致残率高、经济负担高的重大疾病。

医院风湿免疫科主任王庆文表示，强直性脊柱炎起病隐匿，40岁以下患者如逐渐出现腰背部疼痛和晨僵，夜间加重，休息后未好转而活动后缓解，症状持续超过3个月需尽快到风湿科就诊，以免延误病情。

A

男性20~30岁为发病高峰年段

相比普通机械型的腰痛，强直起病大多缓慢而隐匿，早期症状常为腰骶痛或不适、晨僵等。典型表现为腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少。症状在静止、休息时反而加重，如夜痛明显，翻身困难，晨起或久坐后起立时腰部晨僵明显，但活动后可减轻。随着病情进展，整个脊柱可自下而上发生强直。先是腰椎前凸消失，进而呈驼背畸形、颈椎活动受限。因此，如果出现腰背部疼痛和晨僵，医院风湿科就诊，医生会通过影像学确诊是否为强直。

王庆文表示，强直性发病年龄通常在13～31岁，以20～30岁为高峰，40岁以后及8岁以前发病者少见。这种疾病在男性中较多见，女性发病较缓慢且病情较轻。另外，强直是一种复杂的具有高度遗传倾向的疾病，其发生与基因、种族、地域等多种因素相关。

B

治疗强直药物和锻炼不可少

据王庆文介绍，强直目前有物理治疗、药物治疗及手术治疗等方法，其治疗原则是早期以药物治疗为主，晚期脊柱或髋、膝等大关节发生强直或严重畸形时可配合手术治疗。目前，此病需要长期治疗，但通过保持良好的姿势、药物和手术等综合治疗，可以缓解疼痛和发僵、控制或减轻炎症、防止或矫正脊柱或关节变形，以达到改善和提高患者生活质量的目的。

王庆文提醒，在治疗过程中患者须戒烟戒酒，注意饮食健康和良好的作息；要注意保持正确姿势，防止发生脊柱畸形和僵直，如坐垂直的硬靠背椅，卧硬板床，站立时要挺胸；同时，还要坚持功能锻炼，功能锻炼对于关节功能恢复及防止强直有重要作用，每天多做柔软性的舒展运动，其中，游泳是最有效的锻炼，做操、太极、瑜伽都是不错的运动选择。

C

深圳强直患者可获治疗福利

由于强直需长期治疗，且生物制剂类药物价格较贵，一直以来强直患者都承担着较大的经济压力。不过近日，深圳出台了重特大疾病补充医疗保险药品目录，有11个药品已被纳入该目录中，其中，治疗强直的修美乐（阿达木单抗）作为唯一治疗强直的生物制剂入选，这将使深圳广大强直患者受益。据悉，患者在投保后，使用修美乐治疗强直发生的费用，自付部分超过1万元以上，可报销70%，最高可报销额度为15万元。

深圳市民在享受补充大病医保的同时，还可以加入“手握明天”患者援助项目，以获得更长的治疗周期，达到治疗目标。此项目由中国初级卫生保健基金会主办并组织实施，具体包含公益捐助、患者教育活动及大众疾病知识推广等，帮助患者承担部分治疗费用，减轻他们的经济负担，同时帮助患者实现更持久、获得更好治疗效果，并逐步确立规范治疗理念。

文末福利

11月22日14：00~17：30，医院综合楼7楼学术报告厅还将举行“手握明天”公益讲座，王庆文主任将就强直性和类风湿关节炎知识进行讲解，欢迎有兴趣的患者前往参加。

转自《深圳晚报》

乐游记

乐游记是乐乐所倡导的一个分享风湿免疫性疾病的平台，专注于分享类风湿关节炎（RA）和强直性脊柱炎（AS）的疾病科普知识、最新研究资讯等内容。

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