当前位置: 脊柱炎专科治疗医院 >> 脊柱炎医院 >> 病例讨论第63期答案丨结核性脊椎炎
整理/唐昊
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刘静****刘娟****
井文鹏****
王竹颖****
叶诏炜****
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本期答案:B.结核性脊柱炎
▼问题1
为了明确原因,需要进行什么辅助检查呢?
医者仁心:血沉、肝功能、肾功能、腹部超声、腰椎核磁、免疫功能、胸片蓝天飘云:胸部ct小编:这一次是一个很有意思的病例,大家来看看吧!wz芒果:胸椎核磁易:风湿lili:胸腰椎核磁小葫芦:血生化、血沉、风湿免疫、核磁腰椎、血像高山一青松:胸腰椎体影像学检查、腹部彩超、风湿免疫育儿医生李金戈:性激素检测wz芒果:肺功能检测张志华:胸腰椎核磁、肿瘤标记物医者仁心:头颅核磁、测激素水平育儿医生李金戈:同意小编说:这是一个关于感染的很有意思的病例,大家参与都很积极,都考虑到了需要的辅助检查。
▼问题2
患儿最可能的诊断是什么呢?
蓝天飘云:结核小葫芦:结核医者仁心:胸椎结核lili:同意,但还需要实验室检查的证据,ppD试验、结核感染T细胞检测Sam:胸椎结核可能高山一青松:结核感受幸福:风湿性胸椎病变Apple:胸椎结核wz芒果:胸椎结核,肺结核lili:B简淡:Bhappy:Bwz芒果:A高山一青松:B莲:B感受幸福:a武金霞:B李:B医者仁心:b小编说:通过前面的辅助检查,大家推断出了这个疾病的诊断,脊柱结核。但是是否有肺结核的诊断,这个确实不一定的。
▼问题3
为了确诊,需要进行的检查是什么呢?
医者仁心:结核菌素试验、结合抗体木子文:PPD试验张志华:结核菌培养小编说:这个没有人答对,确诊的检查应该是进行组织病理学检查。
lili:c圆圆:c育儿医生李金戈:c莲:CApple:C张志华:c伍金汉:C黄燕:C医者仁心:c黄钦海:cwz芒果:C小编说:原发综合征,这是临床医生最基本的考试题,大家都掌握的很好。
小编说:脊柱结核的手术指证,这个题目没有人回答,这个需要脊柱外科的专业知识,题目相对较难。
▼总结
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