强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。是以脊柱为主要病变部位，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确，属自身免疫性疾病。

一、临床表现

1.腰和（或）脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适，或不对称性外周单关节炎、尤其是下肢单关节炎，症状持续≥6周。

2.夜间痛或晨僵明显，有时夜里疼醒。

3.活动后缓解：别的病都是应该卧床休息，而这个病是越躺、越休息、越加重，越活动越好，而且这个症状大约持续超过3个月。

4.足跟痛或其他肌腱附着点病。

5.虹膜睫状体炎现在症或既往史。

6.AS家族史或HLA-B27阳性。

7.非甾体抗炎药（NSAIDs）能迅速缓解症状。

二、影像学或病理学描述

1.双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期。

2.双侧CT骶髂关节炎≥Ⅱ期。3.CT骶髂关节炎不足Ⅱ级者，可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和（或）广泛脂肪沉积，尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度20%,且增强斜率10%/min者。4.骶髂关节病理学检查显示炎症者。

三、数字冰冷

20-40倍：强直性脊柱炎不属于遗传病，但具有家族聚集性。如果家族中有2个以上的成员患病，在患者的第—代亲属中，发病风险比一般人高20-40倍。绝大部分的强直患者都携带某些特定的致病基因，所以如果您的直系亲属中有人患病，发现后背痛或下蹲、如厕困难，就该进一步检查。

13-31岁：强直性脊柱炎的患者大多数是年轻人，发病期一般在13-31岁，尤其是青春期前后，高峰为20-30岁。一般来讲，发病年龄越小，症状越重；发病年龄越大，症状较轻。所以，青少年时期的发病的危害更大一些。

6年：强直性脊柱炎导致的疼痛，很多人以为是腰椎病、肌肉疼痛，甚至以为是最近累着了、运动过量、姿势不对等等，所以很多患者在出现症状多年后仍未确诊。调查显示，从患者首次出现症状到确诊，平均有6年的延误时间，超过50%的患者确诊时已是中晚期。

60%：强直性脊柱炎是高致残疾病，常常会导致各种畸形。如果不经治疗，60%病情越来越重后，脊柱从下到上逐渐融合，最终要么变成一条“直棍”，要么严重驼背，上身被迫前倾，甚至抬不起头，无法维持正常姿势。患者的工作、运动、休息都受到严重困扰，如果疾病侵犯髋关节，则更易致残，严重时几乎丧失生活自理能力，一生只能坐轮椅生活。

四、损害关节以外的器官

强直还会损害关节以外的器官：1.心脏病变；2.眼部病变；3.耳部病变；4.肺部病变；5.神经系统病变；6.淀粉样变；7.肾及前列腺病变（具体可咨询我科医师）。

五、“火速”治疗是关键

1.一般治疗：注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力，如行走、坐位和站立时应挺胸收腹，睡觉时不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，每天。参与力所能及的劳动和体育活动，可保持脊柱的生理弯曲，防止畸形等。

2.康复治疗：针灸、推拿、电磁、激光、超声波等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。

4.药物治疗：具体可咨询我科医师。

5.手术治疗：具体可咨询相关科室。

六、预防很重要

1.应避免强力负重，使病变加重，避免长时间维持一个姿势不动，若要长时间坐着时，至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器（会减少活动），使脊椎炎恶化。

2.睡眠时避免垫枕头且不睡软床，睡觉时最好是平躺保持背部直立。

3.清晨起床背脊僵硬时，可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。

4.慎防外伤，开车时一定系上安全带，尽量不要骑机动车。

5.在寒冷、潮湿季节中，更应防范症状复发。

6.胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎，故应该注意饮食卫生，多喝开水，多吃青菜水果，避免憋尿及便秘。

7.注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状，如下背酸痛，晨间僵硬等。若有，应尽早就医。

8.生活中注意避免或及时治疗各种感染，尤其是肠道感染、尿道感染和咽喉感染，这些感染均有可能导致强直性脊柱炎患者病情加重。

文章部分图片、文字来源于网络。

七、治疗的具体地点和时间

1.







































北京看白癜风哪里医院比较好
白癜风治愈后复发吗


转载请注明:http://www.hvliw.com//mjccjc/6539.html