强直性脊柱炎是一种历史非常悠久的疾病,早在多年前,我国医学也对强直性脊柱炎有所记载:黄帝内经《素问·痹论篇》中有言:“肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头”,描述了本病的病机及症状。

古今中外许多名人饱受该病的折磨,比如发现新大陆的哥伦布,饱受强直性脊柱炎折磨,这是需要多么惊人的毅力,才忍痛驰骋海上。

《钢铁是怎样炼成的》的作者奥斯特洛夫斯基。这位钢铁般的作者享年32岁,临终前更是饱受疾病——强直性脊柱炎的摧残,奥斯特洛夫斯基在22岁时被查出患有强直性脊柱炎,而后为此先后接受了九次手术,在25岁时由于强直性脊柱炎而双目失明,全身瘫痪。后决定通过文学来展现自己所处时代的面貌和个人的生活体验。凭借其坚强的意志,在强直性脊柱炎的折磨下给人们留下了《钢铁是怎样炼成的》。但是最终还是被疾病带离人世。

再近些还有几位公众艺人也患有强直性脊柱炎,如张嘉译、周杰伦、蔡少芬等,然而他们在荧幕上并未表现出过多强直性脊柱炎带来的痛苦,甚至看着如同正常人一样参演电视剧电影,举办演唱会,参加综艺活动等。

由以上几位名人患者可以发现,随着医学发展,当前强直性脊柱炎是可以控制的,那么他们是怎么控制并改善病情的呢?

首先是要明确强直性脊柱炎的治疗目标:尽可能提高患者的长期与健康相关的生活质量,可通过控制症状、预防结构性破坏、使恢复或保留关节功能、避免药物的毒性以及尽可能减少合并疾病而实现。

早期诊断、早期治疗,根据当前疾病临床表现,个体化地制订患者的治疗目标。并且在临床实践中应定期监测并记录疾病活动度,根据疾病活动度,调整治疗措施。

目前主要治疗药物:外周型AS的治疗,传统DMARDs比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特等和生物制剂都有效。而对于中轴型AS,大量循证医学证据表明:治疗只有非甾体抗炎药和生物制剂有效。

在药物治疗之外患者还可以采取一些运动来防止关节强直硬化,最大限度保护关节的功能。应选择医学无负重,又能使关节活动的运动。符合这个标准的运动首选是游泳,不过游泳的运动量比较大,需要逐渐适应,而且游泳对场地也有有要求。其次,可以选择垫上运动,如体操、广播操、太极拳、瑜伽等,不会有太多的跑跳动作,还可以增加关节的柔韧度。第三,可以骑自行车,这特别适合髋、膝关节受累的患者。

总之,随着医学发展,强直性脊柱炎不再是一种无法控制的疾病,患者要正确认识疾病,增强战胜疾病的信心。配合医生的治疗,按时复诊,主动采取合适的运动,是可以恢复身体功能,重新参与社会活动的!

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