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刘先生今年31岁,6年前开始出现腰痛症状。但他仗着年轻,自认为身体挺好的,便没把腰痛当回事儿。可从今年年初开始,刘先生腰痛发作越来越频繁,一个月可发作十多次,且伴随着腰骶部酸痛不适、夜间疼痛加重、早上起床或久坐后腰骶部僵硬无力,活动后疼痛减轻。在家人的劝说下,刘先医院骨伤科就诊,检查过后,他被确诊为强直性脊柱炎。
医院副院长、骨伤科首席专家王长勇提醒,40岁以下的朋友如果常觉得腰痛,休息后未好转而活动后缓解,且症状持续3个月以上,医院就诊。另外,强直性脊柱炎具有遗传性,因此,有医院进行疾病筛查。
“强直”早期发病隐匿,延误施治可能致残!
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,被称为“不死的癌症”。发病原因并不清楚,目前已知有一定的遗传因素。这是一种主要侵犯脊柱,并不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。主要特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,严重影响了脊柱的运动功能。除了脊柱,强直性脊柱炎还可能波及到髋关节等周围关节,会造成行走困难,失去运动功能,甚至终身残疾。另外,强直性脊柱炎还会侵犯关节外的其他脏器和组织,造成不同程度的眼、胃肠道、肺、心脏、肌肉、皮肤等的病变,不积极治疗可能导致失明、生长发育停滞等严重后果。
王长勇院长称,“治病一定得趁早!”他介绍,强直性脊柱炎的早期治疗与中晚期治疗效果存在天壤之别。有的患者在出现症状多年后仍未被确诊,但已明显致残。对于有髋关节损伤的患者来说,早期病变轻,相对容易控制,而病变发展为慢性滑膜炎后,常常对药物敏感度降低,成为顽固性病变。而且软骨一旦破坏,往往难以修复。
强直性脊柱炎好发于16~25岁的青年男性,早期除了腰疼之外没有明显的临床症状,很多患者确诊时病程已经很长。王长勇院长也介绍了造成这种状况的原因,一方面,患者认为这种腰痛是因为劳累引起的,不需要治疗,休息一段时间就好了。王长勇院长解释,这种错误的认识会导致确诊时患者已经得病很长时间了,对于疾病的治疗和病情的控制相当不利。另一方面,由于强直的早期症状与其他风湿病、腰椎病相似,容易误诊,患者在不知情的时候往往根据表面症状到相关科室就医,比如腰椎痛时却挂了骨科与关节外科,于是经过多次转诊才确定是得了强直。王长勇院长告诉我们一个较为简便的判断方法:强直性脊柱炎的症状在静止时较为严重,活动后有所减轻;而其他风湿病和关节病痛在活动后病情会加重。这样我们就可以大致了解疾病的属性,方便我们找到正确的科室进行诊治。
强直性脊柱炎如何治疗才好?
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