门诊中，我们经常会听到强直性脊柱炎患者有很多担心和疑问，为了更好的指导广大强直性脊柱炎患者正确认知疾病，医院专家小组特对门诊常见问题，作出以下解答:

问题

一

这个病会遗传吗？

答：遗传占AS发病90%的因素，也就是它是一个遗传病。但是在我们临床中，大约只有20-30%的患者能够发现家族中有AS患者，这可能跟基因的一些显性等特征有关，具体还需要以后研究来进一步了解。

问题

二

强直遗传给下一代的几率有多大？

答：关于这个问题，暂时国内还没有相关的研究提供数据，只能回答：家族中只有一个患病的话，下一代出现的几率小于家族中有2个或2个以上的患者的几率。

问题

三

B27（+）一定是强直性脊柱炎？

答：医院，当查到B27（+），即断定有AS，或当B27（-）即排除有AS，这种观点是错误的，B27只能用来作为一个很重要的鉴别诊断依据。在AS患者有，只有90%的患者是B27（+），而B27（+）的正常人群中，只有5-10%的人患有AS。

问题

四

AS是不死的癌症？

答：每当听到患者朋友提起这句话，就觉得很心痛，因为这句话让多少AS患者朋友因此而丧失了信心，也丧失了治疗的动力，所以每当我们医生想到有多少患者朋友因为这句话，最终任病情发展，直至脊柱硬化、驼背，有些髋关节受累的患者朋友最终连路都不能行走，就很痛心，希望这句话能从此不再出现在我们患者朋友中。

这里先向大家说明的一点：强直性脊柱炎是一种可控制的疾病，而且越早期治疗越好，在疾病开始的阶段，它主要还是一些炎症性的改变，这些炎症部分病人在持续1-2年后，伴随而来的是一些骨化（即肌腱端组织被骨头所代替），继而出现脊柱的硬化，活动受限。这些病情的发展过程，通过治疗是可以阻止的，而且通过疗效巩固可以恢复如常人一般生活。

问题

五

止痛药能否痛时吃不痛时不吃？

答：很多患者朋友，应该都深有体会，当出现腰痛、臀部痛时，吃一片止痛药就会觉得症状明显改善，甚至疼痛消失，所以在用1-3个月之后，很大一部分患者都会自觉停掉这些药，或不规律吃这些药，及痛时吃，不痛就不吃。

我们医生的答案是：视每个患者病情而定，当专科医生建议你每天坚持用非甾体的时候，请一定要听从医嘱，至于副作用方面的问题，相信每位医生均是在权衡利弊之后，才会给你的建议，而且他们也会在治疗你疾病的同时也在检测你的用药的反应（包括副作用）。

问题

六

这个病是不是要一辈子吃药？

答：这个问题我不能给予一个具体的答案，因为每个病人情况不一样，具体治疗的但有一点需要说明的是：在临床中，大约有60-70%的AS患者可以通过正规有效的治疗慢视情况改变药物的剂量和用法，甚至可以停药。

问题

七

锻炼对这个病怎么样？

答：在这个病当中，锻炼有着很重要的治疗作用，坚持锻炼，能够延缓脊柱骨化的进程，尽量保持患者的集体的功能，但是锻炼的方法和强度的把握也是很重要，过于剧烈的运动同样不适合于强直患者，尤其是活动期和晚期的强直患者。

问题

八

哪些症状提示预后不好？

答：很多方面可能有关，主要的是

（1）年龄越小起病，病情发展就越快，不及时治疗，预后较差。

（2）髋关节受累，髋关节是人体最重要的支持行走等功能的关节，髋关节受累，如果不及时采取有效治疗的话，则可以导致髋关节融合、坏死，最终不能行走、下蹲，只能做髋关节置换术。

问题

九

觉得生活一片黑暗怎么办？

答：国内强直患病率大概是0.3-0.5%，也就是说没个人就有3-5个人有这个病，但是当你发现有这个病，同时也将就是你治疗这个病的开始，但对于那些未被诊断出来的患者，你却还是幸运的，至少你已经能认识到这个病，同时你也即将开始接受治疗。在合适的治疗之后，你完全可以和正常人一样的生活。

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问题

十

我们可以进行哪些锻炼？

答：应尽量避免过于剧烈，平日在家可以做些扩胸运动以及拉伸运动可以防止胸椎和脊柱融合。还有在运动中一定要注意安全，避免受伤。

问题

十一

我们这个病在饮食上要注意什么？

答：理论上，辛辣、生冷的食物要戒掉，发物有可能诱发身体炎症，过敏等症状所以要注意！

希望以上的解答能够帮助到广大强直性脊柱炎患者，总之，强直性脊柱炎比较顽固，但顽固并不代表不能制服。我们可以参考上述几点，全面认识疾病，坚持治疗，积极锻炼，防治结合，巧妙地防止疾病对我们的影响，尽最大限度减少疾病对我们的生活、学习、工作、家庭以及心理的伤害。