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3道临床试题+2/3道乡村试题

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2.21临床答案

1.下列关于风湿性疾病说法错误的是()

A.是泛指影响骨、关节及周围软组织的一组疾病

B.病因与感染、免疫等多种因素有关

C.风湿性疾病是系统性的、局限性的，非功能性的

D.弥漫性结缔组织病是其重要组成部分

E.风湿性疾病不只限于弥漫性结缔组织病

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C

风湿性疾病涉及多学科、多系统、多脏器，最终导致组织器官功能受损，故选C。

风湿性疾病的特点：风湿性疾病泛指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病，包括弥漫性结缔组织病(CTD)；其病因可以是感染性、免疫性、内分泌性、退行性、地理环境性、遗传性、肿瘤性等多种因素；风湿性疾病的分类方法按照年美国风湿协会所制定的方法，根据其发病机制、病理和临床特点，将风湿性疾病分为弥漫性结缔组织病、脊柱关节病、退行性变等10大类；风湿性疾病涉及多学科、多系统、多脏器，最终导致组织器官功能受损。

2.肥胖是下列哪种风湿病的易感因素()

A.强直性脊柱炎

B.骨性关节炎

C.类风湿关节炎

D.反应性关节炎

E.风湿性关节炎

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B

骨关节炎（OA）的一般易感因素包括高龄、遗传、肥胖、性激素、骨密度、过度运动、吸烟以及存在其他疾病等。

骨关节炎（OA）是一种以关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的最常见的关节疾病。其发病可能与易感因素以及机械因素有关。一般易感因素包括高龄、遗传、肥胖、性激素、骨密度、过度运动、吸烟以及存在其他疾病等。

3.晨僵在哪类关节炎中表现最为突出()

A.骨性关节炎（OA）

B.类风湿性关节炎（RA）

C.强直性脊柱炎（AS）

D.感染性关节炎

E.风湿性关节炎

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B

晨僵出现在95%以上的RA患者，表现为病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间(至少１小时)的僵硬，如胶粘着样的感觉，常作为观察本病活动性的指标之一。

2.21乡村答案

（1~3题共用题干）

女,28岁。药物流产后5天，高热伴右下腹疼痛1天。妇科检查:脓性白带，宫颈举痛，宫体如妊娠6周大小，右附件区有明显压痛。

1.该患者最可能的诊断是()

A.急性盆腔炎

B.急性阑尾炎

C.肠梗阻

D.异位妊娠

E.卵巢巧克力囊肿破裂

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A

2.对本病诊断无意义的是()

A.阴道分泌物直接涂片

B.后穹隆穿刺

C.尿hCG检测

D.腹腔镜检

E.B超

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C

3.最适宜的治疗措施是()

A.等待宫颈分泌物

B.急诊剖腹探查

C.妇科手术处理

D.临床应用抗生素

E.观察,待其自然好转

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D

2.22临床试题

1.与动、静脉血栓形成及反复流产相关的自身抗体是()

A.抗SSA抗体

B.抗核抗体

C.抗Sm抗体

D.抗dsDNA抗体

E.抗磷酯抗体

2.属于弥漫性结缔组织病的疾病是()

A.强直性脊柱炎

B.痛风关节炎

C.类风湿关节炎

D.未分化脊柱关节炎

E.纤维肌痛综合征

3.不属于弥漫性结缔组织病的疾病是()

A.系统性红斑狼疮

B.干燥综合征

C.多肌炎和皮肌炎

D.类风湿关节炎

E.骨性关节炎

2.22乡村试题

（1~2题共用题干）

一牧区青年,20岁。饮食以肉类为主,平日反复牙龈出血、鼻出血、皮下出血。

1.从营养学角度考虑，患者缺乏的营养素为()

A.铁

B.蛋白质

C.维生素C

D.维生素B

E.叶酸

2.如果考虑药物治疗，首选()

A.维生素C制剂,~mg/d

B.硫酸亚铁制剂，口服

C.维生素K,肌内注射

D.维生素02,肌内注射

E.柠檬酸铁与叶酸同时补充

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