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药物
风湿免疫病患者往往需要长期服用药物，口服药物不管中药还是西药，都要通过肝脏代谢和肾脏排泄。
所以在服药过程中，医生会安排相应的检查，主要包括两方面：
1.药物不良反应的监测：一般使用药物第一个月后进行一次，以后每3个月复查一次。主要包括血常规、肝肾功能、尿常规等项目。
2.病情活动度的监测：包括血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白及相关自身抗体的测定，一般每3个月一次。
常见治疗药物和不良反应
强直和类风关属于慢性病，其高发性和严重危害使得长期管理成为必要，患者要在专业医师指导下坚持治疗。切勿自行服用或减停药物！
关节红肿热痛是疾病的症状，非甾体抗炎药，糖皮质激素等药物可以治疗缓解症状，但看不见的骨破坏。
1.非甾体抗炎药（NSAIDs）
常见药物：阿司匹林，双氯芬酸钠，吲哚美辛，布洛芬，美洛昔康，塞来昔布，氨基比林等。
作用：使炎症减轻，达到消炎止痛，缓解关节疼痛及晨僵的作用。对早期或晚期的强直患者的症状治疗有较好效果，但并不能阻止关节破坏，改善病变的发展。
不良反应：部分患者在使用非甾体抗炎药后会出现胃肠道反应如恶心、呕吐、消化不良及腹痛。轻度胃部不适，建议将服药时间调整至与食物同服或餐后服用（利用食物降低药物对胃肠的刺激）；如果胃部不适不能缓解，应至消化科门诊完善检查并加用护胃药物。如果发现自己有黑便，一定要停用非甾体抗炎药，并到消化科门诊或急诊就诊。
2.改善病情抗风湿药（DMARDs）
常见药物：甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德、硫酸羟氯喹等。
作用：可改善关节疼痛、肿胀和发僵，适用于改善患者的外周关节炎。起效慢，需要数周或数月后才开始缓慢起效。
不良反应：消化系统症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常等。
3.糖皮质激素
常见药物：强的松，甲泼尼龙，复方倍他米松等。
作用：具有抗炎、抑制免疫等作用，能迅速消除关节肿胀，减轻疼痛晨僵，但并不能阻止关节破坏，不能改善病变的发展。
不良反应：肱骨及股骨头缺血性坏死，低血钙血磷，骨质疏松及骨折；诱发和加重各种感染；诱发和加重溃疡病及穿孔；诱发青光眼、白内障、癫痫。向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、乏力、低血钾、水肿、高血压、高血糖。（很多自制的，祖传秘方，没有药准字的所谓中成药（尤其是胶囊形式）往往含有激素）
4.生物制剂
常见药物：肿瘤坏死因子拮抗剂。
作用：靶向药物，起效快、有效缓解中轴和周围关节症状、能明显改善患者的骨髓水肿，消除症状。发挥很强的抗炎作用，缓解关节肿痛，延缓疾病进展，患者耐受性好，并能减少葡萄膜炎和银屑病的发生。
不良反应：注射部位反应或输液反应，大多为轻至中度红斑、搔痒、疼痛和肿胀等。
转自：益友通
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