在各大“小鲜肉”横扫娱乐圈的同时，许多影视大叔也凭借自己的独特魅力占据半边天下，而男神张嘉译则也必然是其中一员，多年来张嘉译凭借自己的努力和精湛的演技，获得了广大观众的认可。但是不少观众发现，张嘉译在剧中走起路来总是摇摇晃晃，甩臂摇胯，一副松松散散的样子。其实，这并不是张嘉译刻意设计的，他从22岁开始就患有强直性脊柱炎，因此走路老是有点驼背，脊柱直不起来，久而久之就形成了现在的走路姿势。

其实，强直性脊柱炎早期治疗才是关键。医院的病房中，有不少重症强直性脊柱炎患者在接受治疗，这些患者都有不同程度的跛行、驼背、下蹲功能受限，甚至有的患者髋、膝关节强直，无法行走，无法翻身，生活不能够自理。其实，强直性脊柱炎如能早期治疗，极大部分是可以得到较好控制的，治疗后达到临床治愈。但是由于本病发病早期与一般腰腿痛相似，没有引起患者的重视，错过最佳治疗时期最终病情恶化导致残疾。

强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病，开始时主要表现为腰背痛伴有晨僵，少数患者为颈椎痛。除了通过服药改善症状，日常生活中护理得当也可以改善病情，延缓疾病发展。

强直性脊柱炎发病原因并不清楚，目前已知有一定的遗传因素。这是一种主要侵犯脊柱，并不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。主要特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，严重影响了脊柱的运动功能。

除了脊柱，强直性脊柱炎还可能波及到髋关节等周围关节。会造成行走困难，失去运动功能，甚至终身残疾。另外，强直性脊柱炎还会侵犯关节外的其他脏器和组织，造成不同程度的眼、胃肠道、肺、心脏、肌肉、皮肤等的病变，不积极治疗可能导致失明、生长发育停滞等严重后果。

强直性脊柱炎的表现

强直性脊柱炎的误诊率较高：强直性脊柱炎早中期容易误诊误治，中晚期容易引起颈椎强直、胸椎强直、腰椎强直、股骨头坏死、髋关节强直，造成严重残疾。约90%的病人在患病3年后才确诊，因此强直性脊柱炎的危害还有它的致残率非常高。在一年以内确诊者只占5%，有的一年内误诊率高达。

早期表现

在早期强直性脊柱炎主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛，或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。可以隐匿起病，甚至病人不能确定具体的起病时间。也可以是急性起病，突然出现关节肿痛，活动受限。这类病有一个突出的特点，就是夜间疼痛加重，晨起时症状更加明显，休息不能缓解症状，活动后感到轻松，症状减轻，医学上将此称为“晨僵现象”。

中期表现

强直性脊柱炎到了中期时还会出现下背部和腰骶部疼痛。强直性脊柱炎的症状表现在晨起时扔有僵硬感，并自腰骶部向上蔓延，疼痛明显加剧，脊柱和胸廓活动均受限，患者会出现疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦的表现，在检查时拍骨盆正位片位于骶髂关节部骨缘模糊不清，关节两侧的斑点状硬化骨形成。

晚期表现

晚期患者脊柱与全身关节疼痛严重，并伴有持续性不间断疼痛，患者会出现全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能衰退的表现。强直性脊柱炎的症状甚至出现脊柱的变形、驼背、活动功能消失，这时即使能够治疗，也会留下严重的后遗症。因此，早期诊断、治疗对患者来说是非常重要的。

强直性脊柱炎早诊断早治疗治疗一定要趁早

强直性脊柱炎的早期治疗与中晚期治疗效果存在天壤之别。还有的患者在出现症状多年后仍未被确诊，但已明显致残。对于有髋关节损伤的患者来说，早期病变轻，相对容易控制，而病变发展为慢性滑膜炎后，常常对药物敏感度降低，成为顽固性病变。而且软骨一旦破坏，往往难以修复。

看病要去风湿科

很多患者腰痛、关节痛时首先会到骨科或疼痛就诊,由于强直的患者大多会继发骨质增生或椎间盘退变等,往往以为找到了病根,而忽视了对骶髂关节的检查，导致一些患者治疗走弯路，轻病拖成重病，贻误了治疗时机。提醒年轻人出现腰背疼痛、发僵等相关症状时，应该去风湿科排查一下。

用药必须疗效确切

对于强直性脊柱炎，尤其是有髋关节病变的患者，仅仅强调早期治疗是不够的，更重要的是要有效治疗，必须及时使用疗效确切的药物。目前认为，生物制剂是治疗强直性脊柱炎的有效药物。静脉给药，快速强效控制炎症，最大程度上阻止病程进展至残疾。

别拖到晚期再手术

如果强直多年，活动减少，会使髋关节周围肌肉严重孪缩，此时再做手术效果就不好了。如果X片上显示关节间隙明显狭窄，只要骨骼发育成熟，请在医生建议下适时进行人工关节置换手术。然而，置入关节平均寿命仅为10年-15年，之后需要翻修或再次置换。

强直性脊柱炎必备的7个好习惯

强直性脊柱炎的患者和家属经常会问很多问题，尤其是强直性脊柱炎应该注意点什么？强直性脊柱炎需要养成什么样良好习惯呢？

骨卫士医生集团的骨科专家给强直性脊柱炎患者总结了日常生活中应养成的7个好习惯。

1.坐姿要正，站姿要直，坐久宜动，站久宜走。

2.枕头要低，睡眠要足。

3.晨起伸腰仰背，睡前学做燕飞。

4不和烟鬼共事，不和酒鬼交友。

5.饮食宜爽口，易消化，够营养，远离煎、炒、炸。

6.有空多做杂事，闲来下水游泳。

7.牢记按时服药，定时就医复查。

希望患者能够在日常生活中坚持做到以上七点，从而迅速制炎症、改善症状、改善机体功能水平，最终恢复工作能力！

为大家讲解骨科的一些知识，骨科疾病的预防及治疗方法。

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