当前位置： 脊柱炎专科治疗医院 >> 脊柱炎护理 >> 三氧疗法在强直性脊柱炎治疗中的临床应用
强直性脊柱炎(AS)是一种以侵犯骶髂关节为主,同时侵犯脊柱关节及外周关节的慢性自身免疫性疾病。而AS引起的中重度髋痛常致患者无法进行功能锻炼,若长时间不能缓解疼痛,则逐渐丧失双下肢行走及下蹲功能,甚至不能参加工作及生活自理。
AS有哪些临床表现?初期症状对于16～5岁青年，尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。
关节病变表现(1)骶髂关节炎约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。
()腰椎病变腰椎受累时，多数表现为下背部和腰部活动受限。
(3)胸椎病变胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。
(4)颈椎病变少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部臂部放射。
(5)周围关节病变约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎，约5%有永久性周围关节损害。
关节外的表现严重者可累及关节外的表现。AS可侵犯全身多个系统，并伴发多种疾病。
（骶髂关节炎X线分级）
0级：正常
Ⅰ级：可疑，髂骨侧关节面模糊，局灶性骨质疏松及软骨下骨质轻度糜烂，关节间隙正常;
Ⅱ级：轻度异常。关节面模糊，可见小的、局限性的侵蚀，小囊性变和(或)局限性骨质疏松和硬化，但不伴有关节间隙的改变。
Ⅲ级：明显异常。为中度或进展性骶髂关节炎，或伴有明显的软骨下骨质侵蚀破坏和弥漫性硬化、明显的骨质疏松和囊变，关节边缘呈锯齿状、串珠状，关节间隙增宽或变窄，及关节部分强直。
Ⅳ级：严重异常。全部关节呈严重骨质破坏、硬化和骨质疏松，关节完全强直。
三氧注射治疗强直性脊柱炎作用机理三氧注射进入髋关节腔内，立即与关节滑液中的生化分子(如蛋白等)发生反应，起到如下作用：
1.三氧是一种强氧化剂,常温下半衰期约0min,易分解、易溶于水,具有消炎和镇痛的作用,能消除局部炎性水肿。
.O3刺激氧化酶过度表达中和炎症反应,中和过量产生的氧化物。注射后直接作用于神经末梢并抑制中间神经原的释放及脑啡肽等物质,从而达到镇痛的作用。
3.注射三氧治疗可直接侵入病灶,消除局部炎症,能较快缓解疼痛。
4.浓度为40μg/ml的三氧注入髋部软组织痛点及髋关节腔内未发现不良反应,注射后在人体内很快转换成氧气,安全系数高,操作简单,风险小,起效快,患者乐于接受。
穿刺治疗
1、局麻
用0.5%利多卡因稀释液局部浸润麻醉,根据骨盆正蛙位片髋关节骨质破坏程度来确定穿刺角度及进针深度,行髋关节腔穿刺后(或痛点局部),应以C臂机透视来确定针头位于髋关节腔。
、注射三氧
确认穿刺成功后,注射三氧(浓度为40μg/ml)。髋部痛点每部位1次注入三氧0～40ml,髋关节腔(根据患者注射时产生疼痛的耐受性)1次注入40～80ml三氧。注射后C臂机透视下股骨头的头颈结合部位可见条形气体影,说明关节腔内注射成功。双髋治疗者方法相同。按压针孔,观察10min无不良反应送返病房。
3、疗程确定间隔7d注射1次,每个部位注射3次为1疗程。
4、三氧优势三氧疗法对于AS治疗只是一种对症疗法,但它在解决AS所致髋痛方面,具有快速缓解疼痛,可反复使用的优点,且无明显副作用(即使出现过敏反应,及时抗过敏治疗即可),值得临床推广应用。
（注：内容采自部分中国中医骨伤科杂志年1月第18卷第1期《注射臭氧治疗强直性脊柱炎所致髋痛17例》）
三氧医学是什么三氧医学发源于十九世纪末叶，那时人们就已经采用简易的三氧发生设施进行医用三氧的制备，开展战斗创伤的治疗，好比外科传染，战壕足等的光疗，治疗方式主要利用临时制备的三化合水开展清创，其效用主导是广谱杀菌、抗炎、促成局部组织再生等机理，因为成效良好，从而极大唤起了人们对三氧医学的兴趣;
三氧医学逐步在世界范围内进行传布。在三氧医学发展的过程中,因为三氧自身享有：
1、强氧化作用
、促成血液循环作用
3、促成含氧血红蛋黄向号召释放氧气从而增高氧代谢水平
4、免疫惊险及持平作用
5、广谱抗菌效用
6、清除自由基效用
7、清除肿瘤细胞
目前三氧医学已在世界范围内得到了极大的发展,可证实资料的国外网站：theInternationalMedicalOzoneSociety(国际医学三氧协会)或者OzoneTherapy(三氧治疗)或者OzoneTherapyCenter(三氧治疗中心)。
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