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怀疑自己有强直性脊柱炎应该怎么查？我已经确诊为强直性脊柱炎应该查哪些哪些？那平时又应该注意监测哪些指标呢？哪些检查完全没有必要经常去做？强直性脊柱炎早、中、晚期做哪些检查才能避免从“确诊”就走向“误诊”，只有充分认识到精准检查的重要性、关键点及其意义，打破强直性脊柱炎“确诊不误诊”的弊端，采取科学规范检查、治疗于一体的方法。强直性脊柱炎虽然是顽疾，但是并非不治之症。

强直性脊柱炎早期有哪些症状？

在早期强直性脊柱炎主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛，或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。可以隐匿起病，甚至病人不能确定具体的起病时间。也可以是急性起病，突然出现关节肿痛，活动受限。这类病有一个突出的特点，就是夜间疼痛加重，晨起时症状更加明显，休息不能缓解症状，活动后感到轻松，症状减轻，医学上将此称为“晨僵现象”。

1X线检查

骨盆的X线可以看见骶髂关节、髋关节总体情况，包括关节间隙和附着点炎症引起的骨质破坏，脊柱X线片对韧带钙化，是否存在整体畸形有总体的显示。

2CT检查

CT较X线有更高的密度分辨率，对解剖的细节显示更加清晰；采用螺旋扫描方式，可获得高质量的三维图像和多平面的断面图像。诊断强直性脊柱炎必须满足放射学可见的骶髂关节，CT能清楚的显示骶髂关节破坏程度。

3体格检查

大多数的强直性脊柱炎的发病是从骶髂关节开始，逐渐沿脊柱向上发展，所以骶髂关节的体格检查对于强直性脊柱炎的早期诊断有重要的指导意义。

强直性脊柱炎中期有哪些症状？

强直性脊柱炎到了中期时还会出现下背部和腰骶部疼痛。强直性脊柱炎的症状表现在晨起时仍有僵硬感，并自腰骶部向上蔓延，疼痛明显加剧，脊柱和胸廓活动均受限，患者会出现疲劳、乏力、面色淡白、消瘦、贫血的表现，在检查时拍骨盆正位片位于骶髂关节部骨缘模糊不清，关节两侧的斑点状硬化骨形成。

9MRI检查

MRI可以敏感的显示炎症部位的水肿，区分正常和病变的肌腱，对关节软骨、关节囊等良好成像，是骨、关节软骨、滑膜部位病变检查方法之一。

2体格检查

又叫Patrick试验、“4”字试验。患者仰卧位，被检查一侧下肢膝关节屈曲，髋关节屈曲、外展、外旋，将足架在另一侧膝关节上，双下肢呈“4”字形;检查者一手置于屈曲的膝关节内侧，另一手置于对侧髂前上棘的前面，然后两手向下按压，如果被检查侧骶髂关节处出现疼痛，则此试验为阳性，说明骶髂关节有病变。

强直性脊柱炎晚期症状有哪些？

晚期患者脊柱与全身关节疼痛严重，并伴有持续性不间断疼痛，患者会出现全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能衰退的表现。强直性脊柱炎的症状甚至出现脊柱的变形、驼背、活动功能消失，这时即使能够治疗，也会留下严重的后遗症，严重畸形弯曲。这时治疗是很困难的。因此，早期诊断、治疗对患者来说是非常重要的。

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