结果16例患者腰椎前凸角术前平均8.5度,术后平均46度,胸椎后凸角术前平均56度,术后平均43度,颏眉角术前平均57度,术后平均7度 ,cobb术前平均68度,术后平均26度

摘要目的 探讨后路经椎弓根截骨治疗胸腰段强直性脊柱炎后凸畸形的疗效及术后强直性脊柱炎的有效治疗方法 2008年6月-2012年 6月,对16例胸腰段强直性脊柱炎后凸畸形进行经椎弓根截骨矫形治疗,对于术后仍有较重炎症表现的患者,一组使用恩利2支皮下注射,每周,共5例,另组根据强直性脊柱炎治疗指南,使用一般的常规药物治疗,共6例,通过比较术前、术后的,腰椎前凸角,胸椎后凸角,颏眉角, cobb角,vas 评分,esr及crp测定等综合判断两组患者的治疗效果使用恩利组,用前平均vas 评分强直性脊柱炎 手术,esr及crp分别为7.2,112mm/h , 32μg/l,非恩利组 用药前平均vas 评分,esr及crp分别为6.2,98mm/h , 24μg/l,两组病人平均随访18个月,恩利组的矫正后的上述的角度测量无显著丢失,非恩利组有2例矫正角度平均丢失53%,1例采取了翻修手术.此外,恩利组的vas 评分,esr及crp分别平均降为15mm/h , 6μg/l,非恩利组分别平均为 54.5mm/h , 12μg/l. 结论:经椎弓根截骨治疗胸腰段强直性脊柱炎后凸畸形有显著的疗效,但对于术后强直性脊柱炎炎症仍活跃的患者,短期有效的控制炎症是确保手术疗效的关键,推荐使用生物制剂.

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