前言

周杰伦巡回演唱会上，一则消息令广大粉丝操碎了心：困扰周杰伦多年得顽疾又发作了！那这个困扰杰伦多年的”强直性脊柱炎“究竟是什么呢？

强直性脊柱炎（AS）是主要影响脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病。当你发现晨起时髂腰部僵硬，若腰痛在活动后缓解，在休息后反而加重，甚至出现双侧交替性臀痛或腹股沟向下肢放射的酸痛，此时就该对AS产生高度的警惕了。

在AS发病初期，约90%最先表现为是骶髂关节炎。在炎症的作用下，病人会出现下腰背痛或晨起时髂腰部僵硬。随着病情的发展，关节间的新骨生成骨刺，整个脊柱常发生关节强直，从而活动不利。晚期AS可出现腰椎各个方向活动受限和胸廓活动度减少，脊柱前屈、后伸、侧弯和转动都会受到严重的限制，影响患者生活质量。

AS的临床特征：

1.腰和（或）脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适，或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎，症状持续≥6周；

2.足跟痛或其他肌腱附着点病；

3.眼部病变长期随访，25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生；

4.曾经或目前确诊的指（趾）炎；

5.银屑病：10-20%的强直患者会并发银屑病；

6.曾经或目前确诊的克罗恩病或溃疡性结肠炎：5~10%的AS患者会合并发生炎症性肠病；

7.对阿司匹林等非甾体抗炎药的药物反应良好（指服用规定剂量非甾体抗炎药后，腰背痛可有缓解或消失）；

8.可有脊柱关节炎家族史，亲属中患有强直性脊柱炎、银屑病、葡萄膜炎、反应性关节炎或炎症性肠病等；

9.HLA-B27阳性；

10.CRP升高。

临床上也有少数病人的症状或实验室检查结果并不能完全确诊强直性脊柱炎，建议病人继续门诊随访并复查。

确诊AS后，坐、立、行、卧都要注意保持一定的姿势：

温馨提醒

宋欣伟主任医师门诊时间均可通过电话预约。

医院：周二、五、六上午；

胡庆余堂第三中医门诊部：周六下午，咨询；

桐君堂中医门诊部（武林门新馆）：周日上午，咨询。

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