风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。包括多种疾病,多数可影响全身各个系统。

临床上,很多风湿免疫科的病人都曾看错过科室。风湿免疫病表现多种多样,以下10种比较常见,一旦出现建议去风湿免疫科就诊,以免延误治疗。

1、关节肿痛与变形

多数风湿免疫病都有关节症状,主要表现为关节肿或痛,可同时并发关节周围皮肤发红、发烫。

如足部第一拇趾的跖趾关节突发红肿热痛可能是痛风,游走性的全身大关节肿痛要考虑风湿性关节炎等。

急性发作期,痛风患者大拇指跖趾关节处皮肤的轻微发红。

值得指出的是,如果以小关节疼痛为主(腕关节、手指关节),一定一定要记住,去风湿科,因为类风湿性关节炎可能性较大哦。腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛及压痛是类风湿关节炎的早起表现。

2、晨僵

指清晨起床后,关节、腰背、软组织等出现黏着感,活动后可以减轻。比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎,都可能晨僵。

3、皮肤黏膜症状

不明原因的皮疹、晒太阳后皮肤过敏、口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤结节、红斑等也可能是风湿病。

例如,系统性红斑狼疮可出现面部的蝴蝶疹,口腔溃疡反复发作且伴有外阴溃疡或眼炎可能是白塞病等。尤其是哪些没有瘙痒症状的皮疹,强烈建议去风湿科看看。80%的系统性红斑狼疮患者都会在病程中出现皮疹,以鼻梁和双颧颊部呈蝴蝶形状分布的红斑最具特征性。

4、不明原因发热

感染、肿瘤、风湿病是不明原因发热的三大常见原因。如果在常规抗感染治疗无效,又无明显肿瘤征象时,应注意风湿病的可能。

5、雷诺现象

指遇冷或情绪改变时,双手或双足变白进而发紫,保暖或情绪稳定后变红,最后转为正常颜色,这可能是硬皮病、各种血管炎等。有些人一直认为自己是冻疮,其实冻疮不会在春天、秋天或夏天发作的,出现内脏受累再看就迟了哦。

雷诺现象早期表现苍白→几分钟后青紫→潮红

6、口干、眼干、皮肤干

这很可能是干燥综合征,口干主要表现为唾液少,舌红少苔,严重者牙齿脱落;眼干主要表现为眼睛干涩,有进沙子的感觉,每天须多次点眼药水才能缓解;皮肤干表现为出汗少、皮肤脱屑、瘙痒等。

7、肌肉疼痛、无力

如果有四肢肌肉疼痛无力,蹲下后站起困难、手臂上举困难等,或伴有眼周围发紫、前胸后背皮疹,抽血查肝功能发现肌酶升高等,可能是皮肌炎、多肌炎等。

8、腰背疼痛和交替性臀部疼痛

主要特点是在休息时症状加重,尤其是后半夜腰背部疼痛更常见,活动后会减轻,起床时有僵硬感,有时还伴有膝关节、踝关节肿痛,如果已排除脊柱关节炎,很可能是强直性脊柱炎。

9、多系统或多脏器损害

主要表现为心、肝、肾、肺、脑、皮肤关节等多系统损害,最常见于系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等疾病。多个脏器出问题,大多是风湿病,请务必记住,务必记住,务必记住。

10、不明原因乏力

有些人很没力气,本来以为累了,但仔细想想,最近也没有超强度劳动和锻炼,没有耽误睡眠,还是休息一段时间吧,但乏力还是一直不好。有可能为风湿病,很多风湿病早期表现就是乏力,这个打死你也想不到吧!

专家介绍

王志燕

副主任主治医师坐诊时间:周二、周三、周六

年毕业于山东中医药大学,大学本科,在职研究生学历,毕业后一直从事内科临床工作,分别于2-3年,医院进修风湿免疫专业,在弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,类风湿关节炎,干燥综合征,血管炎等疾病有丰富的临床经验,-医院进修,业务精进,发表论著2部,论文多篇。

张群群

主治医师坐诊时间:周一

硕士学位,年毕业于潍坊医学院风湿免疫专业,临床经验丰富,擅长风湿科各种常见病、多发病的诊断及治疗。

张素华

主治医师坐诊时间:周日

年7月毕业于潍坊医学院,获得医学硕士学位。参与科研课题两项。发表论文5篇,其中2篇被SCI收录。一篇论文参加9年齐鲁研究生学术论坛-医学分论坛学术交流,获得优秀论文二等奖。年被评为“省级优秀毕业生”。年9月参加工作,熟悉风湿免疫科常见病、多发病的诊治。

隋海芳

医师坐诊时间:周五

年毕业于潍坊医学院临床医学专业,擅长风湿免疫科各种常见病、多发病的诊断及治疗。

杨明东

医师坐诊时间:周四

年毕业于潍坊医学院临床医学专业,学士学位。擅长风湿免疫科各种常见病、多发病的诊断及治疗。

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