年，刚结婚不久的Sabrina突然感觉眼睛有些疼，原本视力1.5的眼睛看东西也有些模糊。应该是办婚礼时比较忙，累的，她想着好好休息几天就没事了。可一个月过去了，视力不仅没有好转，还添了全身关节痛的毛病。还是看看去吧，老公催促她，两个医院。

STEP1

眼科、骨科，到底该看哪一科？

看医生是肯定的，定不了的是看哪一科。Sabrina对老公说，看来我这浑身都是病，一科一科看吧，先看眼睛，眼睛最先不舒服的。眼科大夫给她查了视力，0.4，再翻开眼皮看看，很典型的虹膜炎。

再去骨科。拍了X光片，大夫对着灯仔细看了5分钟，Sabrina认为自己一定得了重病。没想到大夫说，看不出来什么啊，颈椎、腰椎都没什么大问题，不至于全身疼痛啊，要不先开一点儿营养神经的药吧，没有好转再来。没奈何，Sabrina只好回家了。

STEP2

疼痛科医生建议，转诊免疫科

回家用了药，眼睛慢慢的好转了，关节痛则是时好时坏，也说不上怎么样。但3个月后，Sabrina开始膝关节肿胀、疼痛，腰下部疼痛，眼睛的虹膜炎又重蹈覆辙。这回，他们听了一个朋友的建议，去看了疼痛科，听说他们对专治不明原因的疼痛。疼痛科的大夫问得特别细，从什么时候开始疼的，最早哪里疼，一天之中什么时候最疼，连眼睛的不舒服都问到了。最后，大夫告诉她，眼睛看不清、全身痛可能都是一种病，建议她去风湿免疫科看看。

STEP3

风湿免疫科，医生说她患了强直性脊柱炎

风湿免疫科？这个科室的名字从来没听过，一辈子也没想到自己会跟风湿病拉上关系。这次Sabrina挂了个专家号，老专家问得更详细了，连她父母的患病史都问到了，然后让她去做各种检查，包括一种很陌生的“骶髂关节CT检查”。两周后，Sabrina带着所有的检查结果再来看病，这回医生给了她个明确的答案：强直性脊柱炎。从出现症状到确诊用了半年时间，但医生说她已经很幸运了，这种病很容易误诊，Sabrina能这么快确诊，完全因为遇到个对这种病有了解的疼痛科大夫。

什么是强直性脊柱炎（AS）

这可不是什么罕见病，周杰伦、蔡少芬都有，在中国发病率为0.2%～0.4%，这一数字和癌症相当。强直性脊柱炎是一种全身性、免疫性疾病，可导致中轴脊柱和周边大关节的异常疼痛，甚至会引发永久性的脊柱畸形。

误诊率高，平均延误诊断6年

这种病最可怕之处在于隐匿性。初期发病时，除了腰背痛、足跟痛，还可能有眼部疾病、皮肤疾病、胃肠道疾病等全身症状，即便是医生、只要不是专科医生，也容易误诊。目前超过50%的患者确诊时都是中晚期，从首次出现症状到确诊，平均有6年的延误期。

高发人群

强直性脊柱炎好发于20～30岁的年轻人，男女比例为9:1。女性发病率低，但潜伏期长，发病后症状不明显，更容易误诊

长期用电脑，也会患AS

强制性脊柱炎和遗传有一定关系，该病患者家属中的平均患病率为4%。这种病也和潮湿、感染、内分泌有关。最近医学专家发现，长期使用电脑，也可能患病。

STEP4

确诊了，大夫让我吃激素类药物

医生说，这是一种慢性病，目前还没有一种方法可以完全根治，但只要及时诊断、治疗，病情进展能够被延缓甚至中止，基本不影响工作和生活。然后，医生给她开了一大堆药，消炎止痛药、抗风湿药，还有激素类药物。

这一来，真是未去旧病又添新愁。Sabrina的药物反应特别大，不仅恶心、反胃、吃不下饭、全身出皮疹，还因为激素的作用体重增加了。关键的是，关节照样疼。再去找医生，医生说药物起效慢，要3～6个月才能发挥作用。她不禁开始嘀咕了，我吃的药对吗？

STEP5

最好的治疗：生物制剂＋物理治疗

3个月后，Sabrina终于忍不了了，决定再去看医生，这次她请学医的同学帮忙介绍一个免疫专家。医生听了她的情况，给她患了一种药，是一个很拗口的名字，“阿达木单抗”生物制剂。这种药贵一些，但医生说它是“靶向治疗”药物，起效迅速，对骨关节有保护作用。只要治疗得早，病情没有发展到关节畸形的程度，一般3～6个月就可以控制病情，再治疗一段时间，就可以维持正常状态，不需要终身治疗。

而且，医生建议她不要消极吃药，可以积极进行一些运动，例如胸大肌牵拉、脊柱关节活动、背肌肌肉锻炼。再加上热水浴的热疗作用，恢复得会更快一些。

超过三种症状，初步可判断患上了AS,请尽快就医！

1.早晨起床腰脊发僵，起床十分困难。

2.出现无外伤史的胸部疼痛。

3.视力减退或反复出现虹膜炎、结膜炎。

4.脊柱经常疼痛、有僵硬感，活动受限。

5.背部或腰骶疼痛，有时牵涉至臀部。

6.足跟痛，反复出现膝或踝关节肿痛。

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