来源：中和医疗

转自：今日风湿家园

连续长时间工作后，不少人会有“颈椎疼”、“腰酸背痛动不了”的感觉，甚至有人“一早起床，一只眼睛通红”。这些看似稀松平常的情况，一旦无法缓解甚至症状加重，必须引起重视，因为这些症状都可能是强直性脊柱炎的早期表现。今年25岁的王先生，一周前晨起发现左眼通红，以为是睡眠不好所致，便没放在心上，但没过几天就出现颈椎、腰背不适。到医院就诊，却发现这些症状都是强直性脊柱炎引起的。

怪病一场“眼睛通红”，竟是脊柱问题

高邮的王先生今年25岁，从事销售工作的他，经常要陪客户应酬，因此睡觉时间都很晚。一周前的一天早上，王先生起床后发现自己的左眼通红，“不疼不痒，而且只有一只眼睛发红，我以为是没睡好，加上前一天晚上喝多了才这样的。”王先生并不以为意。

2天过去了，通红的左眼并没有好转，王先生便买了瓶眼药水回来，滴了三四天仍不见好。

觉得有些不对医院眼科就诊，医生仔细检查后发现，这并不是单纯的眼部疾病，加上王先生已经使用过眼药水并未起效，便建议他到其他科室检查。“当时那个医生让我到脊柱外科看医生，我还觉得不太靠谱，结果查下来还真是脊柱毛病。”

原来，除了左眼通红外，王先生还时常有颈椎不适、腰背僵硬的感觉，通过人类白细胞相关抗原HLA_B27的检查，医生确诊是强直性脊柱炎。“因为患者没有发生关节病变，通过这种检查是可以早期发现的。”当时的主治大夫介绍。

据了解，强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变的慢性疾病，会引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰活动障碍，不治疗导致病情严重，还会引起不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。王长峰表示：“虽然目前还没有彻底治愈的办法，但现在已经用药物等方法能够起到完全控制的效果。”

并不罕见，20岁左右年轻人较常见

专家介绍，强直性脊柱炎的发病率约为0.3%，“因为这种疾病与情绪、风湿等有关，所以降温后门诊上每天都有新增患者前来就诊。而且临床上常常遇到20岁左右的年轻人，其中不少都是学生。”王长峰表示，40岁以上的发病者就比较少见了。

据了解，强直性脊柱炎的早期症状为腰部僵硬、酸痛、沉困，以夜间、久坐、久站时严重，活动后减轻。由于该病起病、进展缓慢，开始时的腰痛为间歇性，全身症状较轻，数月或数年后才发展为持续性，因此容易被忽视。

专家介绍，曾经有位18岁左右的大学生出现关节疼痛，在就读的大学找了位校医看病，诊断为滑膜炎。做了相关手术后，该学生的右下肢被固定并卧床，结果一个月后出现下肢肌肉萎缩，且疼痛没有明显的减轻。医院，才发现患的并不是滑膜炎，而是强直性脊柱炎。确诊后用了非甾体抗炎药加上免疫抑制剂治疗，两周后就有明显的好转。

专家提醒

“强直”与3种病最易混淆

此外，强直性脊柱炎症状的误诊率也较高，尤其是患者在对疾病本身不了解的时候，常常跑错科室延误病情。“总体来讲，早期的强直性脊柱炎很容易被误诊成虹膜炎、下颌关节炎、颈椎病这几种病。”专家介绍。

1虹膜炎

因为强直性脊柱炎可能导致眼睛发红甚至感染，与虹膜炎症状相似，但强直性脊柱炎出现的眼睛发红常常是单眼，而虹膜炎则是双眼发病，所以治疗往往“不见效果”；

2下颌关节炎

如果感觉两个下颌关节有点疼痛，很多人的第一反应是笑大劲、吃饭吃的太硬了，到骨科一看，被诊断为下颌关节炎，这样“治标不治本”会出现反复发作；

3颈椎病

强直性脊柱炎早期的颈椎疼痛和任何一个颈椎性疾病完全相符，再加上现在的年轻人生活习惯不好、工作压力大，颈椎不适的症状非常普遍，所以出现误诊的情况并不少见。

“所以建议年轻人如果出现间断性的腰背、颈椎、脚后跟疼痛、僵硬，不明原因的眼睛发红，在不能确诊的情况下，最好做一下‘人类白细胞相关抗原HLA_B27’检查，就能早期诊断。”专家建议。

健康常识

Q：如何避免“强直”？

A：养成良好习惯，多运动。

专家介绍，对于强直性脊柱炎的病因，虽然目前医学界暂无定论，“但有一定的家族遗传倾向，此外与外伤、精神打击、炎症、风寒湿的外界诱因有一定的关系。”王长峰表示，“换言之，强直性脊柱炎发病是由于多种原因导致免疫功能失衡，达到发病的临界点，疾病就会表现出来，而这些外因就是导火索，要想完全避免很困难，但是养成良好的生活习惯肯定是有益无害的。”

那么已经确诊的强直性脊柱炎患者该如何缓解？专家介绍，强直性脊柱炎的治疗包括康复治疗和药物治疗。已经确诊的患者，可以经常做一些深呼吸、扩胸运动、屈膝、屈髋、弯腰和转头、转体等活动来缓解，而药物治疗则应该在医生指导下服用。

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