AS患者的健康教育▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼

  患者的健康教育在治疗强直性脊柱炎过程中有着重要作用。不幸患上了强直性脊柱炎,找医生看病,一方面是为了减轻身体上的疼痛,解决疾病给生活带来的不便,另一方面从患病、治病再到康复。

这个过程涉及许多方面,包括生理、心理、家庭等等。因此,在治疗强直性脊柱炎的同时,对患者进行一系列健康教育,对治疗是有帮助的。

  下面我们来看看该如何进行AS患者的健康教育。

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疾病护理

观察疼痛的性质、部位,分散患者对疼痛的注意力,如与其交流其感兴趣的事或播放轻音乐等来转移注意力。对严重疼痛患者指导其卧床休息,必要时遵医嘱给予镇痛药。同时保持病区的安静、整洁,为患者创造一个利于修养的环境。

运动与康复护理

指导患者休息时睡硬板床,取仰卧位,枕低枕头,避免促进屈曲畸形的体位,如病变上行侵犯到上段胸椎及颈椎时,应注意停用枕头。

平时生活中,注意坐、卧、行、立姿势等,以保证即使脊柱发生僵直,也能保存最佳功能位。同时避免体重超重,以免加重关节负担,适度饮酒对as无害,酒精与非甾类抗炎药对胃黏膜有损害,应避免同时服用。

鼓励患者早期预防肺部感染,坚持每日行扩胸运动,多做深呼吸,并禁止吸烟。

对生活不能自理的患者,应经常翻身、拍背,同时督促咳嗽,深呼吸以提高肺活量。

游泳是一项很有益的运动,在水中身体平卧时由于浮力抵消了重力的作用,所有的关节和肌肉都能得到锻炼,应尽可能用多样的方式划水。最好避免剧烈运动及高强度的运动,如打网球、篮球、乒乓球等。做何种运动都要穿带有缓冲作用鞋垫的训练鞋,有助于减轻对关节的创伤。

心理护理

通常患者会有焦虑、孤独、失望及卑观的心理状态。帮助患者识别应对生活中存在的心理问题,注意倾听、解释、安慰和鼓励其保持乐观态度,积极配合治疗。

同时也要教育好患者的家属,使他们了解本病的性质、病程、治疗措施及预后,增强他们的抗病信心与耐心,取得理解与配合。

用药指导

了解药物的作用,及时发现药物的副作用。如长期使用激素及免疫抑制剂,易免疫力低下,并发感染,因此要求患者少去公共场所,注意休息,避免劳累及受凉感冒等。

指导患者按时饭后0.5h服药,多饮水,不得随意自行加减药量或突然停药,尤其是激素,如有疑问,可及时打医院复查。

饮食指导

给予高蛋白、高维生素、富含钙质和铁质易消化的饮食,如肉类、鱼类、牛奶及新鲜蔬菜、水果等,禁食辛辣油腻食物,以免引起腹泻,加重病情。

生育指导

强直性脊柱炎患者无论发生在男性还是女性,对患者的生殖器官和生殖功能均不会产生不良影响。女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精,尤其在疾病早期未发生关节或脊柱畸形的患者。

在病程中,如果不恰当地长期接受某种可影响生殖机能的药物治疗,如国内常用的雷公藤或昆明山海棠,可导致闭经或不育。有计划生育条件的患者,应避免使用这类药物。

对于病变处于晚期,已发生严重关节或脊柱畸形及生活不能自理的患者,承受妊娠和分娩的负担将十分困难,对此应慎重考虑。且as有明显的遗传倾向,家系调查发现患本病者第一代亲属中发生as的危险性比一般人群高出20~40倍。单卵孪生中,另一人患病的可能性超过50%。因此as患者应警惕自己的下一代发生类似疾病的可能性。

新概念温馨提示

强直性脊柱炎是自身免疫系统紊乱产生无菌性炎症引发以脊柱为主要病变部位的慢性病。病情发展至中晚期,病灶部位随着纤维组织增生、玻璃样变、纤维化、硬化、钙化等,隔绝骨头原本通过滑膜获取营养,传统治疗的药物很难突破病变的滑膜层达到关节腔内,因此失去了药物治疗的初衷。药物和营养进不去,关节腔内的代谢产物排泄不出来,形成恶性循环,处于封闭的关节部位就如同沙漠里的树,最终枯萎。因此,全国风湿免疫界最新提倡:打通病灶药物及营养供给通道,让药物营养进得去,致病因子及免疫复合物能代谢出来,形成良性循环,成为治疗强直性脊柱炎至关重要的一步!

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