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强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病中的一种。研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。本期邀请任鸿军医生为我们讲解强直性脊柱炎各项检查意义。
什么是HLA-B27?
HLA是人类白细胞抗原的简称
HLA是人类白细胞抗原的简称,是由三个英语单词的字头并成,即Human(人),Leucogte(白细胞),Antigen(抗原),缩写为HLA。HLA是组织细胞上受遗传控制的个体特异性抗原,最早是在白细胞和血小板上发现的,现在发现该抗原广泛分布于皮肤、肾、脾、肺、肠和心脏等组织器官有核细胞的细胞膜上,因为白细胞特别是淋巴细胞上HLA含量最丰富,而细胞又易获得,致HLA分型多用淋巴细胞,故又称淋巴细胞相容抗原。HLA抗原复合体内至少包括4个与移植有关的基因,即HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-D。其中HLA-B系列有52个位点,HLA-B27就是B系列中第27个位点。
HLA-B27阳性就一定是强直么?点击阅读原文咨询
强直性脊柱炎患者HLA-B27的阳性在85%-95%之间
强直性脊柱炎患者HLA-B27的阳性率确实较高,国内报道在85%-95%之间。我院统计强直性脊柱炎HLA-B27的阳性率为85%,多数报告并不是%的强直性脊柱炎患者HLA-B27均为阳性,而且在HLA-B27阳性人群中,强直性脊柱炎的患病率也仅为20%左右,其余80%的人并不患此病。这都说明HLA-B27阳性并不等于就患上了强直性脊柱炎,只能说HLA-B27阳性的人存在对强直性脊柱炎的易感因素,只在受到某些外在因素影响后才可能真正发病。所以不能认为HLA-B27阳性就可以诊断强直性脊柱炎,因为还有大约10%-15%的确诊病人HLA-B27呈阴性反应,这也说明HLA-B27与强直性脊柱炎并非绝对相关,即使HLA-B27阴性也不能否定强直性脊柱炎的诊断。
强直性脊柱炎影像学检查意义是什么?点击阅读原文咨询
影像学检查包括X线、CT、MRI检查,他们对强直性脊柱炎的诊断有重要意义
强直性脊柱炎的诊断标准是以骶髂关节X线片的影像学表现为依据,且强直性脊柱炎的分期和分级目前也是以X线的改变为依据的,正确的诊断和分期分级的判断,不仅会对预后的判断都具有指导意义。CT、MRI对早期诊断强直性脊柱炎有重要意义,早诊断、早治疗对控制强直性脊柱炎有积极意义。
TMT医用红外热成像仪检查对强直性脊柱炎的治疗有什么意义?点击阅读原文咨询
作用机理:一般来说,正常人的骨骼、关节温度均匀,与肌肉血管区的温度相比,温度稍低。如果不受外界干扰,平均温差在0.2℃-0.3℃。如果骨骼、关节出现炎症后,局部温度增高,炎症活跃及炎性增生的骨骼、关节骨质会影响周围血循及局部微环境,温度会增高0.4℃-1.5℃;一旦出现脊柱、骨关节病和炎症,并随着炎症增多,局部温度会出现明显的增高0.8℃-2.8℃;如果超过2.8℃,多见于炎症严重并伴有骨质破坏受损,并出现炎症大量转移游走。
此时,采用医用红外热成像仪检测,通过热像仪镜头,可以精准、清晰的接收人体发出的远红外线,得到人体各部位组织、骨骼、关节、脊柱等详细温度变化数据信息,这些数据由计算机3D处理后成为一幅人体的红外热图,根据红外热图的不同颜色及数据指标,医生就能精确判断人体哪些骨骼、关节有炎症?哪些部位炎症多?哪些部位炎症少?指导医生精确治疗,精准祛炎。医用红外热成像仪更大的特点在于:能够评估身患炎症的患者,治疗前与治疗后炎症是不是真的减少或消除了!
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·重症患者不少于2位专家(超过15年经验)联合看诊;
·分型分型制定早中晚期量身方案;
·集合查炎、祛炎、骨质修复及国际先进血液净化技术防止复发;
·建立终身健康档案,进行疗效追踪与回访。
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