强直性脊柱炎的特色治疗方法

作者：黄运绥

强直性脊柱炎的发病率主要在男性身上，

在对于强直性脊柱炎的

危害来说，大家都是不寒而栗，因为这是一种无法治愈的疾病，但是

对于此病的诊治一定要细致周到，

确诊后抓紧治疗，

控制病情的发展。

强直性脊柱炎高发人群多为年龄在

15-30

岁之间的青年男性。

临床表

现为腰、臀、髋疼痛，腰椎僵硬，髋关节功能障碍等。早期强直性脊

柱炎往往最初产生于青少年时期，而医学上并没有明确的检查指标，

因而需要特别注意。那么，就来了解强直性脊柱炎的特色治疗方法。

强直性脊柱炎症状要掌握

1.

基本症状，患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和

(

或

)

发僵，尤

以久卧或久坐时明显。

常表现为翻身困难，

晨起或久坐起立时腰部发

僵明显，但活动后减轻。部分患者的臀髋部有剧痛感，偶尔向周边放

射

;

疾病早期疼痛多位于一侧并呈间断性，数月后疼痛多在双侧呈持

续性

;

病变可由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展，则出现相应部位疼痛、

活动受限或脊柱畸形。

2.

外周关节病变症状，

24%~75%

的患者在病初或病程中出现外

周关节病变，以膝、踝、髋和肩关节最多见，肘、手及足小关节偶有

受累

;

若髋关节受累，则患者表现为局部疼痛、活动受限、屈曲挛缩

及关节强直，病变多为双侧分布

;

非对称性、少数关节或单关节和下

肢大关节的关节炎为本病外周关节病变的特征。

3.

全身症状，

患者全身症状一般较轻，

少数重症者有发热、

疲倦、

消瘦、贫血或其他器官受累的表现。其中，跖底筋膜炎、跟腱炎和其

他部位的肌腱末端病较为常见

;4/1

患者可出现眼色素膜炎，

单侧或双

侧交替，一般可自行缓解，若反复发作可致视力障碍。

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病，

目前病因尚不清楚，

一般认为与遗传因素和环境有关。

该病有明显的

家族聚集性，与人类红细胞抗原

HLA-B27

密切相关，

HLA-B27

阳性

者患病率明显高于

HLA-B27

阴性者。该病的基本病程变化是肌腱、

韧带的骨附着点炎症，滑膜炎亦不少见。强直性脊柱炎好发于

15

～

30

岁之间，临床上男性发病明显多于女性，有人认为男女发病率相

近，只不过女性病情较轻，

往往不被诊断。强直性脊柱炎在我国患病

率约为

0.3%

～

0.4%

。

1

、功能锻炼

根据体力状况适当锻炼身体，

增加户外活动，

深呼吸和有氧运动

有助于保持胸廓的弹性，如条件允许可经常游泳，有助于保持脊柱、

颈部、肩和髋部的灵活性，还能增加肺活量。

2

、心理治疗

在生活中只要是疾病，

患者在患病后都必须要接受一定的心理治

疗，

因为只有保持良好的心态对健康人有益，

对患有强直性脊柱炎的

患者也是百益而无一害的。强直性脊柱炎患者在长期治疗与康复期，

做好充分的思想准备，

树立治疗疾病的信心，

增强与疾病斗争的勇气，

保持乐观的心态，避免不良情绪的刺激。

3

、运动疗法

运动有助于健康，

对于强直性脊柱炎患者来说，

运动的作用更是

十分的重要。

对减轻疼痛，

保持脊椎活动范围及增进生活质量皆有帮

助。运动种类不限，原则上只要能活动关节的运动皆可。维持正确的

姿势也很重要，应避免长时间维持一个姿势不动

;

鼓励患者多做伸展

运动及伸张脊椎的运动，以预防脊椎的变形。

4

、药物治疗

患有强直性脊柱炎的患者，

选择药物的方法进行治疗，

主要的目

的就是能帮助自己在减轻疼痛，

使患者能多做运动，

并增进生活质量

;

不能改变疾病的病程及活性。

剂量可由患者根據疼痛程度自行调整给

药，以晨间僵硬为主的症状，可於睡前投与长效剂量。可能的副作用

为：肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。