关节畸形虽然是类风湿关节炎的“典型产品”，但并非仅类风湿关节炎“独家经营”。关节畸形可由多种原因、许多种疾病引起，它可能由关节周围组织的疾病引起，也可因关节内病变所造成。一般来讲，它可以发生于下列一些情况：

(1)皮肤损伤如烧伤后手术后或损伤后引起的瘢痕挛缩。

(2)肌筋膜挛缩可引起髋关节畸形、手的小指屈曲性挛缩。

(3)肌肉病变如小儿麻痹症的后遗症可引起肌肉病变而发生关节畸形。

(4)韧带病损引起过度伸展或过度松弛；发生平足、膝外翻等畸形。

(5)关节囊病变继发于骨关节病，可引起固定性关节畸形。

(6)骨病损骨弯曲、关节脱位而导致关节畸形。

几种常见关节病的关节畸形可见于：

(1)类风湿关节炎初期以关节滑膜渗出性病变为主，随着病变发展转为慢性，同时滑膜渗出性变化发展成为增殖性、肉芽舯性病变，关节活动范围减小；以后由·于滑膜肉芽肿侵蚀到骨软骨，引起关节面移位及脱臼，再加上韧带及关节囊等关节周围组织破坏和瘢痕形成；因而使关节发生畸形。

（2)银屑病关节炎本病最易累及远端指(趾）间关节，早期可见关节周围软组织肿胀，以后随着关节软骨的破坏，关节间隙变狭，晚期受累关节发生半脱位或强直，远端指间关节可出现屈曲畸形。

(3)强直性脊柱炎韧带和关节囊附着部由于炎症变化，在韧带、骨膜、骨小梁等处有肉芽组织增生，逐渐发生纤维化，并使关节和关节附近有显著的骨化倾向，最终发生关节的纤维性强直和骨性强直。椎骨的炎症变化同关节一样，椎骨的软骨终板和椎间盘边缘炎症，可引起局部骨化；椎间盘纤维环前外侧外层纤维形成韧带赘，可不断纵向延伸，最后可成为直接相邻两个椎体的骨桥结构；椎骨的骨质疏松、肌肉萎缩造成胸椎后凸畸形。

(4)骨关节炎最常见于远端指间关节增粗，局部有“骨刺”形成和结节样改变。由于结节样改变而致关节畸形，可使指端向一侧偏斜。

(5)痛风由于血液中尿酸增高，可形成痛风石，病情发展到慢性关节炎之时，由于痛风石的不断沉积增多，关节组织破坏，纤维增殖，骨质增生，以致关节畸形。

(6)假痛风当该病急性反复发作进入慢性期，则滑膜增厚，并引起关节轻度屈曲挛缩而成畸形。

(7)结核性关节炎系结核杆菌侵入关节组织引起的特异性炎症。晚期可见关节畸形。

医院风湿二科我科是华北地区最大的风湿免疫病专科，是沧州市系统性红斑性狼疮治疗中心，类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎治疗中心，我科拥有最先进的免疫实验室及风湿病诊疗设备。每年有来自10余个省份的数百名患者在我科得到及时、正规的治疗。科主任姜淑华，以精湛的技术和科普方面的不懈努力，推动了沧州风湿免疫学的发展，年荣获“河北省最美医生”十佳殊荣。我科每月邀请著名风湿免疫专家、全国反复性流产、不孕不育（胎停第一人）北医三院刘湘源主任会诊，在北京，刘主任的专家号一号难求，我们为风湿免疫病患者省去排队挂号的时间，直接与专家面对面。姜淑华主任医师姜淑华，女，主任医师，河北医院（医院）风湿二科科主任，全国中西医结合风湿联盟常委，河北省中西医结合风湿免疫学会常委，沧州中西医结合风湿免疫学会主委，年被河北省委宣传部、河北省卫计委，授予河北省十大最美医生称号，长期从事风湿免疫病专业，获得省级科技进步奖三项，市级科技进步奖四项，先后发表科研及学术论文40余篇，专著2部，曾赴日本进修学习，多医院、医院、北医三院进修学习，参加海峡两岸学术交流活动及国内外大型学术交流活动。专家特长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征（免疫性胎停、反复流产、不孕不育）、银屑病、银屑病关节炎、系统性血管炎、白塞病（口腔溃疡）、硬皮病、动脉炎、多发性肌炎、皮肌炎、过敏性紫癜、股骨头坏死的保守治疗，尤其是长期不明原因发热、滑膜炎、关节积液的诊治，抢救重症系统性红斑狼疮、重症皮肌炎方面积累了丰富的临床经验。

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平利峰副主任医师平利峰，男，副主任医师，河北医院（医院）风湿二科主诊医师，研究生学历，硕士学位，沧州中西医结合风湿免疫学会常委，长期从事风湿病专业，曾多医院、医院进修学习，在国内外杂志发表科研论文数篇。

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孙凤艳副主任医师孙凤艳，女，副主任医师，河北医院（医院）风湿二科主诊医师，研究生学历，硕士学位，沧州中西医结合风湿免疫学会常委，长期从事风湿病专业，医院、医院进修学习。

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王晓磊副主任医师王晓磊，女，副主任医师，河北医院（医院）风湿二科主诊医师，研究生学历，硕士学位，沧州中西医结合风湿免疫学会常委，长期从事风湿病专业，医院、医院进修学习。

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