小针刀培训班联系人：周艳

肩胛提肌1、肩胛提肌的解剖结构

起于：上四个颈椎横突的后结节；

止于：肩胛骨脊柱缘内侧的冈上部分及肩胛内上角；

作用：是上提肩胛并使肩胛骨转向内上方。如止点固定，一侧肌收缩可使颈屈向同侧，头亦转向同侧。

神经支配：肩胛提肌由肩胛背神经(C3-5节段)支配。

2、肩胛提肌的小伙伴

肩胛提肌位于颈项两侧，肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧，下部位于斜方肌的深面

3、肩胛提肌损伤原因-

许多事都可让肩胛提肌出现问题，如持续的使肩膀提高，肌肉持续性维持在缩短的状态以及肌肉酸痛和暴露在寒冷的环境中。如倒身睡觉并且没有枕头支持你的头部、低枕头的侧身睡觉等、打字时朝着一个方向看副本、将电话夹在头与肩膀之间。

背包和手提包的肩带对肩胛提肌的损害和对斜方肌一样。这两者均需猛烈的收缩才能抵抗向下的拉力。你可以注意观察当一个女人肩上背着包时，经常会抬肩以防包滑落，这样做会加重肩胛提肌的损伤。

过度的锻炼、情绪紧张以及过高或过低的扶手也会使肩胛提肌劳损。肩胛提肌是急性颈部扭伤时损伤的众多肌肉之一。车祸或摔跤导致的损伤可保持多年而未被检测出来，这是引起慢性疼痛及伤残的不为人知的原因。躺在床上看书或打电脑以及看电视是一个对肩胛提肌以及斜方肌伤害最大的一个不良姿势，长时间的颈部屈曲会对颈肩部大部分肌肉牵拉并造成损伤。颈椎就会导致生理曲度变直，以及其它颈椎的疾病等。

4、肩胛提肌损伤表现--

疼痛部位：

落枕与肩胛骨缝里疼痛

症状：

1.肩胛提肌的损伤是引起颈角的疼痛和僵硬的主要原因之一

2.当损伤或劳损后，它会将疼痛或酸胀、难过感投射至肩胛骨内侧缘，甚至肩胛骨靠近脊柱侧的肩胛骨的缝缝里面。并投射疼痛可达到肩背侧。

3.当你倒车时，肩胛提肌的损伤会导致你无法转头向后看。你甚至完全无法向损伤的一侧转头。

4.脖子僵硬、无法左右旋转，颈肩部疼痛，颈椎转动受限。

5.是引起落枕的主要原因。

5、肩胛提肌损伤诊断--

该病多累及单侧，双侧受累较罕见。急性发作时，肩胛骨内侧缘上部疼痛，亦或在颈部上段出现疼痛，拒按，经休息或自我制动后缓解。转为慢性后，迁延难愈。患侧上肢后伸受限，不能伸到背部搔痒。睡眠时健侧向下，翻身困难。白天常有患侧抬肩畸形。

１、有突发性损伤史或劳损史。

２、颈肩背部疼痛。

３、在肩胛骨内上角或上四个颈椎横突处有压痛点。

４、上肢后伸，并将肩胛骨上提或内旋，可引起疼痛加剧，或不能完成此动作。

6、肩胛提肌损伤治疗剥法按摩

按压内侧和深部，将拇指沿着肌肉向下滑动，直至肩胛骨上角的部位。致使肌肉放松，这样的手法会暂时缓解肌肉的僵硬、疼痛，但如果疼痛点反复发作，就说明此处有严重的功能障碍，这就需要更专业、全面的治疗

拉伸疗法

拉伸是对肌肉的一种放松，是对疲劳的一种解除，是对一些损伤的修复，懂得肌肉纤维的走行和肌肉的功能，才是拉伸的真谛。图中只是给各位，简单的模仿，记住：用力要逐渐，不要一步到位，如果感觉某个姿势不舒服，就请立刻停止。每次拉伸时间以3-5分钟为宜（依据个人情况而定），尽量每个动作都要做到双侧。

小针刀治疗

针刀治疗主要定3点，即颈椎横突后结节、肩胛骨边缘、肩胛下肌肌腹。

①如定点在颈椎横突后结节上，刀口线与颈椎棘突顺列平行，针刀体与皮面垂直进针刀，直达颈椎横突后结节上。刀口线方向和颈椎纵轴平行刺入，达横突尖部时，先作纵行剥离，再作横行剥离（刀口线始终在横突尖部骨面上活动）。

②如在肩胛骨边缘迸针刀，刀口线与肩胛提肌肌纤维走向平行刀口线方向和颈椎纵轴平行刺入，达横突尖部时，先作纵行剥离，再作横行剥离（刀口线始终在横突尖部骨面上活动）。

③如定点肌腹粘连点上，刀口线与身体纵轴下段呈l5度角(与肌纤维平行)，针刀体与外侧皮面里60度角，刺入皮下，约l0-15mm深，通过皮肤、皮下组织，遇有酸胀感时，行纵行疏通，横行剥离2—3下即可。

济南小针刀学习班

国家级继续医学教育项目

全国第12届针刀医学综合高级培训班

通知

各相关单位:

为了规范针刀医学诊疗技术，普及推广针刀医学治疗技能，同时交流各地针刀临床诊疗先进经验。由中华中医药学会针刀医学分会培训中心主办，医院承办，的“全国第12届针刀医学综合高级培训班”（国家级继续医学教育项目，编号Z），将定于年12月23日--31医院举办，届时将邀请全国知名针刀医学专家授课，欢迎贵单位组织相关人员参加。

现将具体事宜通知如下：

中华中医药学会继教部针刀医学培训中心

医院

中国针刀医学网中国针刀医学杂志编辑委员会

凡从事骨科、风湿科、疼痛科、针灸推拿科、针刀、软伤科、麻醉科、康复理疗科、医院、门诊、诊所的临床医生均可报名参加。

1

柳百智教授：中国针刀医学名家,中华中医药学会针刀医学会副秘书长

宋新刚教授：医院院长

济南医学会神经内科专业委员会委员

山东中西医结合学会神经内科专业委员会委员

段朝阳老师：

医院专业老师，副院长

（实际出场专家报名后另行通知）

2

1．学员结业医院颁发结业证，并授予国家Ⅰ类中医学继续教育学分证书（10分)。

2．证书：请带2寸彩照2张，身份证复印件及职称证、学历证、执业医师证复印件（办理结业证、学分证及上网认证用）。

3

1.时间：年12月23日—31日（23日全天报到）

2.培医院

4

培训费：￥元/人（包括培训注册费、培训费、资料费、临床见习、手术观摩、考察调研等费用。培训期间食宿由会务组统一安排，费用另计）

5

请及时填写报名回执表并传真或发电子邮件至组委会，我们将根据回执情况提前半月向您寄发培训报到须知，告知详细的培训日程安排及其他具体事宜。

6

联系人：周艳电话（ 　　　②针刀治疗胸锁乳突肌损伤

③针刀治疗肩胛提肌损伤 　　④针刀治疗头夹肌损伤

肩背部

①针刀治疗肩周炎 　　 　　　②针刀治疗冈上肌损伤③针刀治疗冈下肌损伤

④针刀治疗菱形肌损伤　⑤针刀治疗三角肌滑囊炎　⑥针刀治疗肱二头肌短头肌腱炎

上肢部

①针刀治疗网球肘 　　 　　　②针刀治疗桡肱关节滑囊炎③针刀治疗桡骨茎突狭性腱鞘炎④针刀治疗腕管综合症 　　　⑤针刀治疗屈指肌腱鞘炎　⑥针刀治疗腕背伸肌腱鞘炎

腰部

①针刀治疗腰段棘上韧带损伤　②针刀治疗棘间韧带损伤　③针刀治疗腹外斜肌损伤　④针刀治疗腰肋韧带损伤 　　⑤针刀治疗腰三横突综合症

臀部

①针刀治疗骶棘肌下段损伤　②针刀治疗梨状肌损伤

③针刀治疗臀中肌损伤 　　　④针刀治疗慢性臀部肌损伤

下肢部

①针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤②针刀治疗髌韧带损伤 　　③针刀治疗髌下脂肪垫炎　④针刀治疗髌骨软化症 　　　⑤针刀治疗跖管综合症　⑥针刀治疗跟骨骨刺

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针刀配合整脊疗法治疗各种脊柱相关疾病（如：高血压、糖尿病、三叉神经痛等)

针刀治疗各种脊柱疾患(如:驼背、脊柱侧弯、小儿斜颈)

针刀医学结合国外各种针治疗慢性疼痛、软伤科疑难杂病，

针刀医学神经触激术：是通过针刀触及神经，加强神经致敏现象，产生应激反应，致使该神经所支配的肌群受到抑制，从而使肌张力降低，抑制神经对肌肉的传入冲动，消除或减轻肌痉挛，对肌紧张起到松弛作用。

针刀结合臭氧、射频，治疗常见颈肩腰腿痛、脊柱性疾病；

针刀结合臭氧适应症治疗各种颈椎病、腰椎间盘突出症等各种腰椎病、肩周炎，股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、强直性脊柱炎等各种关节强直、各种骨质增生疾病，以及各种慢性软组织损伤疾病。

介绍针刀医学全新发展动态（包括新理论、新思想、新方法），及对颈椎病、腰椎病、膝关节骨性关节炎、股骨头坏死等的病因病理，鉴别诊断，最佳治疗方案，最新治疗进展做进一步的剖析；

详细讲解针刀十大诊疗误区、禁忌症。

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小针刀学习班近期安排

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