临床上很多强直性脊柱炎患者反映：医院，也用了不少疗法，但是治疗效果都不尽如人意。在治疗初期，开始时病情确实有所好转，疼痛也减轻了，症状也不明显了。可是过了一段时间后，疼痛和症状又回来了，而且一次比一次疼痛，这是为什么呢？是不是病情又严重了？

针对患者这一疑问，田主任解释到：

强直性脊柱炎作为疑难病，它的发作有很多诱因。而很多患者在治疗后病情又再次复发的原因大致可概括为两点：

一、没有系统化、对症治疗

强直性脊柱炎症状复杂、病情发展多变。很多患者在治疗前期往往会选择药物治疗，临床上药物治疗强直性脊柱炎是不可缺少的，特别是在急性疼痛期的强直性脊柱炎患者，为了暂时缓解疼痛，医生也会建议患者尝试一些抗炎药、免疫抑制剂等。

但随着病情的发展，尤其是中晚期患者，药物所能发挥的作用越来越小，大部分患者停药后，3-6个月之内仍会复发。

二、对病情预防的重视程度不够

强直性脊柱炎是一种极易受诱发因素影响的疾病，感染、天气变化、环境、饮食、精神因素等都可以引起关节腔内的无菌性炎症活跃，促使疾病的复发。很多患者不注重环境、气候等因素的影响，也就导致了复发。近日很多来我院的患者就是因为气温骤降，从而引起了疾病复发。

1为什么病情复发一次比一次疼？是不是表明炎症处于活跃？

田卫国主任解释到：综上所述，不难看出强直性脊柱炎疼痛及种种不适症状的根源在于关节腔内的无菌炎症没有彻底祛除，患者一旦产生疼痛或者僵硬感，说明局部附着点炎症再次活跃起来。

1、从病变部位来说

由于关节局部炎性复合物的过度刺激，导致骨质关节组织发生破坏性病理改变，造成关节疼痛、僵硬，活动受限等症状，病情进一步加重。

2、从发病机制来说

强直性脊柱炎还是一种全身免疫系统紊乱疾病。大多数患者在初期治疗时并没有使得免疫系统恢复平衡。而当病情再次发作时，免疫反应产生的无菌性炎症附着在关节及脊柱组织，在关节囊外部形成厚厚的炎性包裹层，导致药物及营养供给进不去，免疫复合物和致病因子出不来，形成“恶性循环”，使患者病情越来越重。

所以，综合上述不难看出：

病情再次复发时，强直性脊柱炎患者病灶部位的急、慢性炎症反复交替，会使得炎症再次活跃起来，关节疼痛、临床症状进一步加重。

2如何治疗才能避免病情复发、疼痛加重？

祛除“无菌性炎症”，看似简单，实则很难。不然为什么会有很多患者采用“消炎药、非甾体抗炎药或免疫抑制剂等”来祛除无菌性炎症却依然反复？所以，要想彻底治好强直性脊柱炎并且防止复发，关键在于多学科联合、分型分诊、对症治疗，做到从“局部祛炎”到“全身调节”两方面系统治疗。即：

1、清除关节腔内的无菌性炎症，使疼痛、晨僵、活动受限、驼背等症状消失；

2、使自身“免疫系统”彻底恢复正常，从根源入手，阻止病情的反复发作。

3治疗方案概括

多学科联合下，分期分型，综合祛除无菌性炎症，主要是在医用红外热成像仪查清炎症分布及发展趋势后，采用微创医学中的定点祛炎治疗，如小分子净化祛炎生物仪、高频水针治疗仪联合中医调理等方式，根据患者病情，分疗程、分步骤，彻底祛除无菌性炎症。

（图：医用红外热成像仪炎症一目了然）

同时结合NSAIDS+DMARD+植物药+中药等全身免疫调节，后期配合中医理疗、物理牵引等，使全身免疫系统达到平衡，阻断无菌性炎症再次入侵。

只有这样从“局部祛炎”到“全身调节”的多学科联合、综合性的治疗方式，才能实现彻底祛除无菌性炎症，炎症不再反复，病情不再复发。

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