(1)寒湿痹阻证：

　　主症：腰骶、脊背酸楚疼痛，痛连颈项，伴僵硬和沉重感，转侧不利，阴雨潮冷天加重，得温痛减，或伴双膝冷痛，或恶寒怕冷。舌质淡，苔薄白腻，脉沉迟。

　　治法：散寒除湿，温经通络。

　　方药：蠲痹汤合桂枝汤加减。羌活桂枝秦艽当归川芎海风藤桑枝乳香木香赤芍白芍干姜甘草

　　(2)湿热阻络证：

　　主症：腰骶、脊背、颈部酸痛，僵硬，重着，活动不利，

　　或伴膝、踝等关节红肿疼痛。或见烦热、口糜、胸院痞闷，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉濡数。

　　治法：清热解毒，利湿通络。

　　方药：四妙散合宣痹汤加减。

　　黄柏苍术白术牛膝薏苡仁防己连翘栀子滑石法半夏老鹦草

　　(3)肾虚督空证：

　　主症：腰骶、脊背、髋部、颈部酸疼、冷痛，痛势隐隐，喜暖喜按，劳累或遇寒加重。或见关节强直，屈伸不利、或伴腿膝酸软乏力，或肌肉萎缩，或畏寒肢冷，或大便稀清，小便清长，舌淡，苔薄白，脉沉弱。

　　治法：温肾补督，祛痹通络。

　　方药：青娥丸合独活寄生汤加减。

　　杜仲桑寄生肉桂牛膝熟地黄补骨脂核桃仁独活秦艽细辛防风川芎白芍茯苓

　　(4)肝肾阴虚证：

　　主症：腰骶部、脊背、颈部、髋部酸或疼痛势缓，喜按喜揉，或见关节强直变形，屈伸不利，或有四肢酸软乏力，肌肉萎缩，或有双目干涩疼痛，可伴消瘦，咽干口渴，头晕心悸，耳聋耳鸣，心烦失眠，面色潮红，手足心热，盗汗遗精，舌质红，苔少或薄黄，脉弦细数。

　　治法：补益肝肾，通络止痛。

　　方药：当归地黄丸合虎潜丸加减。

　　熟地黄山茱萸山药龟版知母白芍杜仲牛膝当归

　　(5)瘀血阻络证：

　　主症：腰背疼痛剧烈，固定不移，转侧不能，夜间尤甚，有时需下床活动后才能重新入睡，晨起肢体僵硬明显。或有关节屈曲变形，舌质黯或有瘀点或瘀斑，苔薄自或薄黄，脉弦涩。

　　治法：活血祛瘀，通络止痛。

　　方药：大黄蟅虫九合身痛逐瘀汤加减。土鳖虫丹参川芎桃仁红花牛膝乳香没药香附秦艽羌活地龙生地黄甘草