抗瓜氨酸蛋白/肽抗体（anti-citrullinatedprotein/peptideantibodies，ACPAs）尤其是抗CCP抗体和抗MCV抗体已被证实是诊断RA的高敏感、高特异的指标，但其与AS的关系尚不明了。刘毓刚等[1]分析了AS患者、RA患者及健康体检者血清抗MCV抗体及抗CCP抗体水平，结果发现AS患者血清抗MCV抗体水平显著升高，并通过ROC曲线确定了抗MCV抗体对AS的最佳的诊断临界值和联合诊断方案。抗MCV抗体是针对波形蛋白的瓜氨酸修饰残基的自身抗体，而AS患者的滑膜组织中都可以检测到波形蛋白，但目前抗MCV抗体是否是由于某种交叉反应而使关节受损，以及其中的具体机制还不清楚。本研究结果从理论上为AS关节损伤的机制研究提供了新的思路，并通过商品化的抗CCP抗体和抗MCV抗体ELISA试剂盒构建新的AS诊断方案，为AS的早期诊断、治疗提供了有价值的帮助。

由于AS起病隐匿，尚无脊柱或外周关节活动受限的早期患者样本难于收集，本研究选取的病例为较晚期患者，将来我们计划收集体检疑似AS的人群标本，跟踪随访发病情况的方式进行进一步研究。另外，因为临床HLA-B27阴性AS病例数较少，结果容易产生偏倚，有一定的局限性，下一步我们将扩大样本量，尤其是HLA-B27阴性AS患者样本，更有力说明其对HLA-B27阴性的AS患者的诊断价值。

医院临床实验医学研究与保障中心

[1]刘毓刚，吴丽娟，胡宗海，等.抗MCV抗体对强直性脊柱炎的诊断价值[J].中华检验医学杂志，，37:-.

DOI:10./cma.j.issn.-..06.

中华医学会杂志社出版发行部-

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